взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Акушерство Алгоритм осмотра последа на целостность и наличие добавочных долек.
просмотров - 1125

ЦЕЛЬ:Определœение целостности плаценты и оболочек.

ОСНАЩЕНИЕ:Лоток, перчатки, послед.

ТЕХНИКА:

1. Плаценту разложить на лотке материнской поверхностью вверх.

2. Внимательно осмотреть всю плаценту: одну дольку за другой, дольки должны плотно прилегать друг к другу, отсутствие дольки на материнской поверхности принято называть дефектом плаценты.

3. Внимательно осмотреть края плаценты (края целой плаценты гладкие, и не имеют отходящих от них оборванных сосудов).

4. Перевернуть плаценту материнской стороной вниз. А плодовой кверху.

5. Взять края разрыва оболочек пальцами. Расправить оболочки, стараясь восстановить яйцевую камеру.

6. Обратить внимание на целостность водной и ворсистой оболочек. Выяснить, нет ли между оболочками оборванных сосудов, отходящих от края плаценты (наличие таких сосудов указывает на то, что была добавочная долька плаценты, которая осталась в полости матки).

7. Выяснить место разрыва оболочек (чем ближе от края плаценты место разрыва оболочек в родах, тем ниже была прикреплена плацента͵ ᴛ.ᴇ. в нижнем сегменте матки). Показать плаценту врачу.

8. Измерить плаценту, взвесить, выписать направление на гистологическое исследование. В направлении указать: название роддома, Ф.И.О. родильницы, возраст, домашний адрес, клинический диагноз, состояние новорожденного по шкале Апгар, дата и роспись акушерки.