взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Акушерство Лекция №6
просмотров - 332

Тема: «Аномалии родовой деятельности»

Цель: дать представление об базовых вариантах аномалий родовой деятельности, диагностике, принципах лечения и профилактике аномалий родовой деятельности.

Тезисы лекции. Аномалии родовой деятельности являются довольно частым осложнением родового акта. До сих пор нет надежных и в то же время абсолютно безвредных способов профилактики и лечения разнообразных форм этой патологии. Последствия аномалий сократительной деятельности матки в родах могут оказаться неблагоприятными как для матери, так и для плода. Причины, способствующие возникновению аномалий родовой деятельности, многообразны. Их можно систематизировать в следующие группы: 1) патология со стороны материнского организма; 2) патология плода и плаценты; 3) механические препятствия для продвижения плода; 4) ятрогенные факторы. Основными вариантами аномалий родовой деятельности являются: патологический прелиминарный период, слабость родовой деятельности (первичная, вторичная, слабость потуг), дискоординированная и чрезмерная родовая деятельность. Для выявления той или иной аномалии родовой деятельности большое значение имеет правильная оценка тонуса и сократительной деятельности матки. Патологический прелиминарный период характеризуется нерегулярными болезненными схватками, продолжающимися более 6 часов, нарушается режим сна и отдыха. Лечение направлено на ускорение «созревания» шейки матки, снятие болезненных сокращений матки. Слабость родовой деятельности (СРД) составляет до 90% всœех аномалий родовой деятельности. Для первичной CРД характерно с самого начала родов слабые и неэффективные схватки. При вторичной СРД схватки вначале достаточно эффективны, раскрытие зева происходит на 4-6 см, далее схватки ослабевают. При слабости потуг наблюдаются слабые, неэффективные потуги. Лечение СРД зависит от причины. Стоит отметить, что для родостимуляции применяют окситоцин, простагландины. При утомлении роженицы применяют сон-отдых. При сочетании CРД с другой акушерской патологией производят кесарево сечение. При дискоординированной родовой деятельности наблюдается нарушение принципа тройного нисходящего градиента͵ схватки болезненные, неэффективные. Лечение заключается в использовании седативных и спазмолитических средств. Чрезмерная (бурная) родовая деятельность характеризуется сильными, частыми схватками, что приводит к быстрым и стремительным родам.

Профилактика аномалий родовой деятельности.

Иллюстративный материал: мультимедийная презентация, включающая схемы, рисунки.

Литература:

На русском языке

основная:

1. Акушерство: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.С.- 541-555.


Читайте также


  • - Лекция №1

    Тема: «Развитие акушерской науки в историческом аспекте. Деонтология в акушерстве и гинекологии». Цель: дать представление о развитии акушерской науки в историческом аспекте, деонтологии в акушерстве и гинекологии. Тезисы лекции. Акушерство (франц. accoucher – помогать при... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция №13

    Тема:«Неправильные положения плода. Тазовые предлежания плода» Цель: дать представление о причинах, диагностике, ведении беременности и родов при неправильных положениях и тазовых предлежаниях плода. Тезисы лекции. К неправильным положениям относят поперечное и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция №15

    Тема:«Гнойно-септические заболевания новорожденных» Цель: дать представление о клинике, диагностике, лечении и профилактике гнойно-септических заболевания новорожденных. Тезисы лекции. Этиология и патогенез гнойно-септических заболеваний новорожденных. Роль... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция №16

    Тема:«Экстрагенитальная патология и беременность» Цель: дать представление о влиянии экстрагенитальной патологии на течение беременности, родов и состояние внутриутробного плода, об особенности ведения беременности и родов. Тезисы лекции. Актуальность темы.... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция №3

    Тема: «Физиология беременности. Оплодотворение. Имплантация» Цель: дать представление об изменениях в организме женщины в период беременности. Тезисы лекции. Оплодотворением называется процесс слияния зрелой мужской (сперматозоида) и женской (яйцеклетки) половых... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция №4

    Тема: «Физиология родов. Безопасные роды» Цель: дать представление о причинах наступления родов, родовых изгоняющих силах, периодах родов, ознакомить с программой ВОЗ «Безопасные роды». Тезисы лекции. Роды – физиологический процесс изгнания плода, достигшего... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция №5

    Тема: «Узкий таз» Цель: дать представление о причинах, классификации, диагностике и ведении родов при узком тазе. Тезисы лекции. Анатомически узким называется таз, в котором все или хотя бы один размер укорочен по сравнению с нормальным на 1,5 – 2 см и более. Клинически... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция №7

    Тема:«Проблемы невынашивания беременности. Современные принципы лечения невынашивания» Цель: дать представление о невынашивании беременности и современных принципах его лечения. Тезисы лекции. Под невынашиванием понимают самопроизвольное прерывание беременности... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция №8

    Тема:«Физиология и патология фетоплацентарной системы» Цель: дать представление о физиологии и патологии фетоплацентарной системы. Тезисы лекции. Фетоплацентарная система является функциональной системой, образуется с началом беременности и заканчивает свое... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Лекция 1

    Основной предпосылкой возгораний в операционных помещениях является повсеместное использование в современной хирургической практике огнеопасных жидкостей, газов и электрических устройств (оптико-волоконных аппаратов, электрокоагуляторов, лазеров и т.п.). Поэтому... [Ознакомиться подробнее.]