взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Анестезиология Положение 2. Эпидемиология.
просмотров - 313

■ Самая частая острая полинœевропатия .2,3/100 000женщин; 1,2/100 000 мужчин по данным англоязычной литературы, 1,7/100000 населœения в год, примерно одинакова у мужчин и женщин по данным отечественной литературы . Частота не имеет сезонных колебаний, примерно одинакова в различных регионах (1,2).

■ Частота нарастает с увеличением возраста (˃60, частота в этой группе 3,2/100 000), редко у лиц моложе 18 лет (0,8/ 100 000) (1,2).

■ Частота во время беременности не отличается от частоты в общей популяции (2).

Положение 3. Этиология и патогенез.

■ Этиология не известна, считается важной роль аутоиммунной реакции, направленной против антигенов периферической нервной ткани. Роль гуморального иммунитета в патогенезе подтверждается обнаружением в сыворотке больных во время острой стадии синдрома антител к периферическому миелину, способных фиксировать комплемент (1).

■ Развивается после перенесенной вирусной инфекции, респираторной или желудочно-кишечной (за 1 -3 нед. до начала заболевания), цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра и др. Инфекция может быть и бактериальной (Campylobacter jejuni), микоплазменной. Может развиваться после вакцинации (обычно противорабической или противогриппозной) у 2/3 пациентов (1,2).

■ Острая воспалительная полирадикулонейропатия: поражение черепных нервов, передних корешков, спинномозговых нервов, сплетений и переферических нервов с очажковой демиелинизацией, иногда со вторичной аксональной дегенерацией. При аксональном варианте – тяжелая аксональная дегенерация (1).