взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Анатомия IV желудочек
просмотров - 253

Iv желудочек является полостью заднего мозгового пузыря.

Стенки четвертого желудочка, ventriculus quartis:

• Дно – ромбовидная ямка, fossa rhomboidea, в образовании которой участвуют перешеек ромбовидного мозга, дорсальная поверхность моста и дорсальная поверхность продолговатого мозга. Ромбовидная ямка ограничена верхними и нижними мозжечковыми ножками.

• Крыша четвертого желудочка, tegmen ventriculi quarti, образована верхним и нижним мозговым парусом. Верхний мозговой парус (тонкая пластинка белого мозгового вещества) расположен между верхними мозжечковыми ножками. Нижний мозговой парус примыкает к ножкам клочка мозжечка и представлен листком мягкой мозговой оболочки – сосудистой основой четвертого желудочка, tela chorioidea ventriculi quarti. Co стороны полости желудочка сосудистая основа имеет ворсинчатые выпячивания, которые содержат сосуды и образуют сосудистое сплетение, plexus chorioideus.

Приток СМЖ осуществляется через водопровод мозга.

В заднем отделœе сосудистой основы, непосредственно перед задвижкой, лежит непарное срединное отверстие, apertura mediana ventriculi quarti (Magendii), а в ее боковых отделах с каждой стороны находится apertura lateralis (Luschkae). Этими отверстиями четвертый желудочек сообщается с подпаутинным пространством.

Рельеф ромбовидной ямки. Из боковых углублений, recessus lateralis, к серединœе ромбовидной ямки тянутся белые мозговые (слуховые) полоски, striae medullares (acusticae), разделяющие ее на верхний и нижний треугольники. Продольная срединная борозда, sulcus medianus, разделяет ромбовидную ямку на две симметричные половины. По обеим сторонам от срединной борозды располагается срединное возвышение, eminentia medialis, наружной границей которого является пограничная борозда, sulcus limitans. Сверху и снизу пограничная борозда заканчивается углублениями – верхней и нижней ямками, fovea superior et inferior. Верхняя ямка соответствует месту расположения двигательного ядра тройничного нерва, а снаружи от него проецируется чувствительное ядро этой пары. Здесь находится окрашенное в синœеватый цвет голубое пятно, locus coeruleus, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ соответствует латеральной границе ромбовидной ямки. Специфический цвет пятна обусловлен нервными клетками, в цитоплазме которых имеются включения нейромеланина. В верхней части ромбовидной ямки срединное возвышение расширяется и сильнее вдается в полость желудочка в виде округлой формы лицевого холмика, colliculus facialis. Он образован подлежащим двигательным ядром отводящего нерва и огибающими его волокнами лицевого нерва, латеральнее которого проецируется верхнее слюноотделительное ядро. Книзу срединное возвышение суживается, принимает треугольную форму и получает название треугольника подъязычного нерва, trigonum nervi hypoglossi. Он определяет локализацию ядра XII пары. Снаружи от него лежит сероватого цвета треугольное поле, известное под названием серого крыла, ala cinerea, или треугольника блуждающего нерва, trigonum nervi vagi. Сюда проецируется дорсальное ядро X пары и нижнее слюноотделительное ядро. Между вышеуказанными треугольниками проецируется двигательное ядро IX, X, XI пар ЧМН – двойное ядро (nucl. ambiguus). Кнаружи и выше дорсального ядра лежит проекционное поле ядра одиночного пути, nucl. tractus solitarius, (общее ядро VII, IX и X нервов). Рядом с ним параллельно срединной борозде проецируется спинномозговое ядро тройничного нерва, nucl. nervi trigemini. Наружный отдел ромбовидной ямки, расположенный между пограничной бороздой и входом в боковой карман, называют вестибулярным полем, area vestibularis. Под ним лежат ядра преддверно-улиткового нерва: 2 ядра слухового нерва (вентральное и дорсальное) и 4 ядра нерва преддверия (медиальное – Швальбе, латеральное – Дейтерса, верхнее – Бехтерева и нижнее – Роллера).


Читайте также


  • - IV. Зміст заняття

    Визначення: кесаревим розтином називають розроджувальну операцію, під час якої плід вилучається через розтин передньої черевної стінки й матки обіч природні пологові шляхи, якщо розродження через останні неможливе або небезпечне (Гентер Г. Г.). При з'ясуванні показань до... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    Всіх жінок із захворюваннями внутрішніх органів необхідно протягом вагітності госпіталізувати у плановому порядку тричі. Перша планова госпіталізація проводиться у ранні строки вагітності (до 12 тижнів вагітності) для обстеження, уточнення діагнозу та вирішення ги- ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    Жіноча консультація є структурним підрозділом пологового будинку чи по­ліклініки, який призначений для надання всіх видів амбулаторної акушерської і гінекологічної допомоги. В роботі жіночої консультації відображається основний принцип медицини — єдність... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    Абортом (від аЬогїш ^^гинути, зганяти) є будь-яке переривання вагітності протягом перших Я тижнів. Розрізняють нереривання вагітності в ранні (до 16 тижнів) і в пізні строки (16 — до т тижнів). Термін "пізній аборт" рекомендують замінити на "несвоєчасні пологи" (раїіиз... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    Необхідно визначити поняття "післяпологового періоду", його трива­лість, підрозділи за строком. Післяпологовий період (пуерперій) — це 6—8-тиждневий період після розродження жінки, протягом якого репродуктивній тракт повертається до нормального стану, що існував... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    Приступаючи до вивчення біомеханізму пологів, треба відзначити такі особливості в положенні голівки плода при потиличному передлежанні: 1) положення голівки до початку пологів не індиферентне, а трохи зігну­ те, тобто потилиця і мале тім'ячко нижче за велике; 2)... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    Викладач формулює мету заняття, потім контролює вихідний рівень за­своєння матеріалу. Слід звернути увагу на те, що розрізняють 3 ступені роз­гинальних вставлень: І - так зване передньоголовне вставлення, голівка проходить через поло­говий канал прямим розміром,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    Планування сім'ї за допомогою сучасних контрацептивних засобів роз­глядається як суттєвий фактор медико-санітарної допомоги, необхідної для забезпечення здоров'я сім'ї. Контрацептивні засоби поділяються на традиційні (механічні — кондоми, вагінальні діафрагми,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    Акушерські кровотечі можна класифікувати таким чином. 1. Кровотечі в першій половині вагітності (мимовільний аборт, позамат­ кова вагітність, пухирцевий занесок, поліпи, ерозії, рак шийки матки, шийко­ ва вагітність). 2. Кровотечі під час другої половини... [Ознакомиться подробнее.]


  • - IV. Зміст навчального матеріалу

    З усіх методів дослідження таза найважливіше значення має його вимірювання. Більшість внутрішніх розмірів таза недоступні для вимірювання, тому звичайно вимірюють зовнішні його розміри і за ними приблизно оцінюють розміри і форму малого таза. Вимірювання таза... [Ознакомиться подробнее.]