взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Эндокринология АНАСТОМОЗЫ В АРТЕРИАЛЬНОЙ СИСТЕМЕ .
просмотров - 324

Анастомозы артерий шеи и головы

Три пары крупных арте­рий со своими многочислен­ными ветвями —две наруж­ные сонные, две внутренние сонные и две подключичные артерии — снабжают кровью шею и голову. В случае если сонные артерии отно­сятся только к шее и голове, то подключичные артерии равным образом могут считаться основными сосудами для верхних конечностей, а по распространенности своих связей с другими артериями они не имеют себе равных.

А. Наиболее важны в практическом отношении, разумеет­ся, межсистемные анастомозы (рис. 3).

1. Большую роль в дополнительной доставке крови к го­ловному мозгу играют такие связи между a. carotis externa и a. carotis interna:

а) одной из крупнейших ветвей наружной сонной артерии является a. facialis, конечная ветвь которой — a. angularis у внутреннего угла глаза анастомозирует с a. dorsalls nasi; последняя является ветвью a. ophthalmica, происходящей из a. carotis interna; через данный анастомоз может осуществляться окольный приток крови к головному мозгу;

б) из a. carotis externa и a. carotis interna происходят, в конечном счете, артерии, питающие твердую мозговую оболочку головного мозга, которые анастомозируют друг с другом. Так, a. meningea anterior происходит из a. ophthalmica, a. a. meningeae media (ветвь a. maxillaris) et poste­rior (ветвь a. pharyngea ascendens) имеют своим источником a. carotis externa; и здесь имеется возможность дополнитель­ного притока крови к головному мозгу из обеих a. a. carotides externae;

в) анастомозы между разветвлениями a. sphenopalatina (из a. maxillaris) и конечными ветвями a. ethmoidalis ante­rior (из a. ophthalmica) обеспечивают кровоснабжение сли­зистой оболочки боковых стенок полости носа и носовой пе­регородки;

г) анастомоз между a. canalis pterygoidei (из a. maxilla­ris) и веточкам.и a. carotis interna, выходящими из ее pars cavernosa, занимает по своему значению последнее место среди межсистемных связей a. carotis externa с a. carotis interna.

2. Большое значение для равномерной доставки крови к органам шеи имеют межсистемные анастомозы a. carotis externa и a. subclavia:

а) a. thyreoidea superior — первая ветвь a. carotis externa, образует в паренхиме щитовидной желœезы многочисленные анастомозы с a. thyreoidea inferior (из truncus thyreocervicalis), отходящим вверх от ствола a. subclavia;

б) дочерние ветви обеих щитовидных артерий — a. laryngea superior и a. laryngea inferior анастомозируют друг с другом в стенке полости гортани;

в) в затылочной области шеи, где сосредоточено много мышц, имеют практическое значение анастомозы a. occipitalis и других ветвей a. carotis externa с конечными ветвями a. a. cervicalis ascendens, a. profunda colli и с a. vertebralis (у входа в полость черепа), происходящими из a. subclavia.