взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Фтизиатрия Выявление туберкулеза в лечебно-профилактических учреждениях.
просмотров - 318

Основными методами выявления туберкулеза являются:

- лучевая диагностика (рентгенофлюорографическое обследование);

- микробиологическая диагностика (бактериоскопия и культуральное исследование мокроты или иною биологического материала);

- туберкулинодиагностика.

78. Флюорографические осмотры населœения на туберкулез (флюорографы, организация осмотров). Рентгенофлюорографическое исследование остается на сегодняшний день одним из базовых методов

активного и раннего выявления туберкулеза, опухолей и других болезней органов грудной полости среди взрослого населœения. Рентгеноскопию органов грудной клетки как метод скрининга и диагностики туберкулеза в настоящее время использовать запрещается из-за низкой информативности и высокой лучевой нагрузки.

Выделяют сплошные и дифференцированные профилактические рентгенофлюорографические обследования (РФО).

Сплошные профилактические РФО всœего населœения в возрасте 17 лет и старше, в настоящее время могут осуществляться в отдельных регионах или населœенных пунктах по эпидемическим показателям. Дифференцированные (выборочные) профилактические РФО ежегодно проводят среди «обязательных» и «угрожаемых» по заболеванию туберкулезом органов дыхания ( ГОД) контингентов.

Организационно-методическое руководство рентгенофлюорографическим исследованием населœения осуществляется противотуберкулезными диспансерами. Ответственность за организацию привлечения населœения к рентгенофлюорографическим осмотрам возлагается на главных врачей ЦРБ. поликлиник, медсанчастей, участковых больниц, фельдшеров ФАПов.

Жители крупных городов обследуются флюорографически по территориально-производственному принципу, жители небольших городов - по территориальному принципу в соответствии с планом. Сельское населœение проходит РФО на передвижных рентгеновских установках и в ближайших лечебно- профилактических учреждениях.

Всем лицам, работающим во вредных условиях труда, проводится рентгенофлюорографическое обследование в соответствии с Постановлением Минздрава РБ от 08.08.2000 ᴦ. № 33 «О порядке проведения обязательных медицинских осмотров работников». Данные этих исследований бывают использованы в течение 6 месяцев с момента проведения. Перечень вредных производственных факторов и периодичность осмотров приведены в приложениях № 1,2.3 указанного Постановления.

Лицам, у которых обнаружены патологические изменения в легких, а также лицам с подозрением на наличие легочной и сердечно-сосудистой патологии, не позднее 48 часов после проведения рентгенофлюорографии. направляется вызов на дообследование, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ включает: комплекс рентгенологических и клинико-лабораторных методик (в т.ч. по показаниям рентгенография, томография и компьютерно-томографическое исследование).