взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Фтизиатрия Гематогенный туберкулез с преимущественными внелегочными поражениями
просмотров - 325

Локализация поражения:

  • Костно-суставной туберкулез (спондилит, коксит и т.д.) – туберкулезный остеомиелит как основа процесса
  • Туберкулез мочеполовой системы
  • Туберкулез кожи
  • Туберкулез эндокринных желœез

Формы:

  • Очаговый острый и хронический
  • Деструктивный

Особенности вторичного туберкулеза:

  • Возникает вследствие повторного заражения (реинфицировнаия) или эндогенно
  • Преимущественное поражение легких (легочный туберкулез)
  • Поражение I, II и VI сегментов чаще правого легкого
  • Сочетание разных морфологических форм поражения легочной ткани (некроз, гранулемы, петрификаты, склероз)
  • Распространение в апикально-каудальном направлении (ᴛ.ᴇ. сверху вниз)
  • Распространение контактное или каналикулярное (по бронхам или в желудочно-кишечном тракте – спутогенное, при заглатывании мокроты)
  • Смена клинико-морфологических форм – фаз туберкулезного процесса

Клинико-морфологические формы – фазы вторичного туберкулеза:

  • Острый очаговый туберкулез
  • Фиброзно-очаговый туберкулез
  • Инфильтративный туберкулез
  • Туберкулема
  • Казеозная пневмония
  • Острый кавернозный туберкулез
  • Фиброзно-кавернозный туберкулез (легочная чахотка)
  • Цирротический туберкулез

Осложнения вторичного туберкулеза:

  • Кровохарканье и легочное кровотечение
  • Постгеморрагическая анемия
  • Бронхопульмональные свищи
  • Спонтанный пневмоторакс
  • Плеврит, туберкулезная эмпиема
  • Ателœектаз
  • Плевропневмосклероз
  • Хроническое легочное сердце
  • Хроническая легочно-сердечная недостаточность
  • Вторичный амилоидоз
  • Почечная недостаточность (амилоидоз почек)
  • Спутогенное (заглатывание мокроты) поражение кишечника
  • Туберкулезный ларингит
  • Кахексия

Туберкулез полностью излечить невозможно: обязательно будут остаточные явления.