взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Фтизиатрия Задача (тесты 320-321)
просмотров - 289

320. Мужчина 46 лет, жалуется на кашель с единичными плевками слизисто-гнойной мокроты, слабость. Страдает хроническим бронхитом, с редкими обострениями. Курит. При аускультации в легких - дыхание жесткое, хрипы не прослушиваются. При рентгенотомографическом обследовании в проекции 6-го сегмента правого легкого определяется участок затемнения неоднородной структуры. На этом фоне видны просветы мелких бронхов. Корень правого легкого несколько деформирован, в нем виден мелкий пет-рификат. Анализ крови: число лейкоцитов 8´109/л; СОЭ - 18 мм/час. В мокроте БК(-), клетки опухоли не обнаружены.

Ваша диагностическая тактика

а) назначить антибиотики широкого спектра действия

(с учетом микрофлоры в мокроте) на 2 недели

с последующим рентгеновским контролем

б) назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами

с последующим рентгенологическим контролем через 2 месяца

в) бронхоскопия с катетеризационной биопсией

ветвей 6-го сегментарного бронха

321. Ваш предварительный диагноз в описанном выше случае

а) очаговая пневмония

б) инфильтративный туберкулез

в) пневмониеподобный периферический рак

г) дифференцировать следует

между периферическим раком (шаровидным),

инфильтративным туберкулезом, очаговой пневмонией

д) дифференцировать следует

между периферическим раком (пневмониеподобным),

инфильтративным туберкулезом, очаговой пневмонией

322. На рентгенограмме тень раковой опухоли

может увеличиться в 2 раза за период

а) от 26 до 90 дней

б) от 26 до 120 дней

в) от 26 до 420 дней

г) более 420 дней

323. Клинические признаки заболевания при периферическом раке легкого,

как правило, появляются

а) в I стадии заболевания

б) в II стадии заболевания

в) в III-IV стадии заболевания

324. Периферический рак легкого по сравнению с туберкулемой легкого

чаще локализуется

а) субплеврально

б) в глубинœе паренхимы легкого

в) в прикорневой области

325. Гигантоклеточный рак в отличие от плоскоклеточной карциномы легкого

обычно имеет

а) более медленный рост опухолевого узла

и более позднее лимфогематогенное метастазирование

б) более быстрый рост опухоли при позднем появлении метастазов

в) более быстрый рост опухолевого узла

и более раннее появление лимфогематогенных метастазов

326. Мелкоклеточная карцинома легкого в отличие от аденокарциномы легкого

характеризуется

а) быстрым ростом опухолевого узла

б) ранним и обширным лимфогематогенным метастазированием

в) быстрым ростом опухолевого узла

и ранним лимфогематогенным метастазированием

г) более медленным ростом опухолевого узла