взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Фтизиатрия Легочное кровотечение
просмотров - 346

Легочное кровотечение это выделœение алой пенистой крови из дыхательных путей (более 50 мл/сутки). Кровохарканьеэто выделœение мокроты с прожилками крови или окрашенной кровью мокроты (до 50 мл/сутки).

Легочное кровотечение начинается с кашля с клокотанием в глотке, затем выделяется алая пенистая кровь с легкими кашлевыми толчками. Больные несколько возбуждены и обеспокоены. Отмечается бледность кожных покровов, головокружение, тахикардия и снижение артериального давления.

Легочное кровотечение и кровохарканье являются показанием для экстренной госпитализации, так как они относятся к числу опасных для жизни осложнений, поскольку даже незначительное выделœение крови может быстро стать массивным и закончиться летально. По этой причине при появлении кровотечения, медицинская сестра обязана выполнить ряд мероприятий:

- через посредника вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;

- придать больному полусидячее положение с целью профилактики аспирации кровью и мокротой и уменьшения притока крови к лёгким

- обеспечить физический и психический покой для создания эмоционального комфорта͵ запретить говорить, исключить курение;

- положить на грудь пузырь со льдом с целью сужения сосудов и уменьшения их кровенаполнения;

- давать больному глотать кусочки льда;

- дать почкообразный лоток для сбора крови;

- объяснить больному, что при появлении кашля его следует слегка сдерживать, не пытаясь сильно кашлять, как это нередко неправильно делают больные;

- исключить проведение тепловых процедур (грелки, горчичники и т.д.);

- регулярно каждые 15 – 20 минут определять у больного частоту пульса, дыхания, уровень артериального давления;

- приготовить всœе крайне важное для определœения группы крови;

- приготовить к приходу врача кровоостанавливающие препараты: 10% р-р кальция хлорида; 10% р-р глюконата кальция;1% р-р викасола;5% р-р аминокапроновой кислоты; 10% р-р желатиноля;

- выполнить назначения врача.

Спонтанный пневмоторакс – скопление в плевральной полости воздуха, не связанное с механическим повреждением легкого или грудной клетки. Это самопроизвольное попадание воздуха из легкого в плевральную полость. Пневмоторакс сопровождается значительным коллапсом легкого, а также возникает опасность попадания инфекции в плевральную полость с последующим развитием эмпиемы плевры.

Проявляется внезапно возникающей интенсивной колющей болью в соответствующей половинœе грудной клетки, одышкой, иногда удушьем, нередко сухим приступообразным кашлем. Вместе с тем, возможны снижение артериального давления и тахикардия.

С целью оказания неотложной помощи рекомендуется:

- через посредника вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;

- придать больному сидячее или полусидячее положение;

- обеспечить физический и психический покой для создания эмоционального комфорта;

- регулярно каждые 15 – 20 минут определять у больного частоту пульса, дыхания, уровень артериального давления;

- приготовить к приходу врача обезболивающие препараты: баралгин 5 мл; 50% р-р анальгина;

- приготовить к приходу врача набор для плевральной пункции;

- выполнить назначения врача.


Читайте также


  • - Легочное кровотечение.

    Легочное кровотечение – выделение крови в просвет бронхов с последующим ее откашливанием (выделение значительного кол-ва крови – более 50 мл в сутки). Причины: туберкулез легких, рак легких, абсцесс, гангрена легких, бронхоэктатическая болезнь, травмы и инородные тела... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ЛЁГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.

    Воротная и полые вены имеют многочисленные анастомозы, которые расположены в забрюшинной жировой клетчатке, стенках пищевода, прямой кишки и по ходу круглой связки печени. Анастомозы, идущие вдоль этой связки, соединяют воротную вену с подкожными венами передней стенки... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Е) легочное кровотечение

    113. По классификации болезней ВОЗ одной из форм ИБС является: А) + внезапная смерть (первичная остановка кровообращения) В) миокардит С) кардиомиопатия D) перикардит Е) ТЭЛА 114. К клинической форме ИБС по классификации ВОЗ относят: А) миокардит В) + нарушения сердечного... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Е) легочное кровотечение

    113. По классификации болезней ВОЗ одной из форм ИБС является: А) + внезапная смерть (первичная остановка кровообращения) В) миокардит С) кардиомиопатия D) перикардит Е) ТЭЛА 114. К клинической форме ИБС по классификации ВОЗ относят: А) миокардит В) + нарушения сердечного... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

    Легочное кровотечение - выделение из дыхательных путей крови - может наблюдаться в виде кровохарканья или собственно легочного кровотечения. Кровохарканье - выделение крови с мокротой из дыхательных путей при кашле в виде прожилок или равномерной примеси ярко-красного... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Легочное кровотечение

    Причины: Инфекции: бронхит, пневмония, абсцесс, туберкулез, бронхоэктазы. Опухоли. Заболевания сердечно-сосудистой системы: инфаркт легкого, пороки клапанов сердца, острая левожелудочковая недостаточность (ОЛЖН), аневризма аорты. Травмы: грудной клетки,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

    Лечение больных с легочным кровотечением преследует три главные цели: предупредить асфиксию, остановить кровотечение, лечить основное заболевание, послужившее причиной кровотечения. Смерть пациентов с массивным легочным кровотечением чаще всего наступает от... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Легочное кровотечение. Геморрагический шок I степени.

    2. Алгоритм оказания неотложной помощи: оценить состояние пациента для определения дальнейшей тактики; успокоить больного-волнение и физическое напряжение могут усилить кровотечение; придать пациенту полусидячее положение в постели, чтобы облегчить отхаркивание и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Легочное кровотечение

    1. Самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения в теле человека называется: а) верхняя полая вена б) нижняя полая вена в) легочная артерия г) аорта 2. Аорта делится на: а) две части б) три части в) четыре части г) не разделяется на... [Ознакомиться подробнее.]


  • - КРОВОХАРКАНЬЕ И ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.

    Кровохарканье –появление в мокроте крови в виде прожилок или равномерной примеси ярко-красного цвета. Отхаркивание большого количества крови и наличие примеси крови в каждом плевке свидетельствуют о легочном кровотечении. Кровохарканье и легочное кровотечение могут... [Ознакомиться подробнее.]