взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Фтизиатрия Особенности сбора информации о пациенте при подозрении на туберкулёз
просмотров - 334

При сборе информации о пациенте медсестре крайне важно знать основные клинические проявления туберкулёза.

Изучение жалоб. Жалобы больного, их состояние и клинический статус зависит от формы заболевания, его распространения и темпов заболевания

Больные туберкулезом часто не предъявляют жалоб и субъективно считают себя здоровыми. Такое течение туберкулеза называют – скрытым.

Основные симптомы на ранних этапах развития туберкулёза:

· нарастающие явления интоксикации,

· потеря трудоспособности,

· потливость,

· длительный субфебрилитет.

· нередко первым проявлением туберкулёза бывает кровохарканье или постепенно усиливающийся кашель, вначале сухой, затем с мокротой.

Клинические формы Жалобы.
Туберкулез органов дыхания - повышение температуры тела (чаще до субфебрильных цифр), - нарушение сна, - слабость в утренние часы, - потливость в ночное время, - быструю утомляемость, - сердцебиение - снижение аппетита͵ - снижение массы тела, - головная боль, - кашель, чаще небольшой, - отделœение мокроты, - боль в грудной клетке, - кровохарканье, одышка.
Внелœегочный туберкулез
Туберкулёзный менингит головная боль
Туберкулез гортани; боль в горле и охриплость голоса
Костно-суставной туберкулез слабость в конечностях, изменение и скованность походки
Туберкулез половых органов; боли внизу живота и нарушение менструального цикла
Туберкулез почек тупые или острые боли в поясничной области
Туберкулез кишечника боли в животе и нарушения функции ЖКТ

При сборе анамнеза заболевания и жизни - медсестре крайне важно расспросить больного о времени появления изменений в состоянии его здоровья и их динамике, перенесенных ранее операциях и травмах. Важно выяснить, не относится ли пациент к группе лиц повышенного риска.

Это, как правило, больные:

- с часто повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей.

- с атипично протекающими и медленно рассасывающимися пневмониями.

- с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания.

- перенесшие плеврит

- с профессиональными пылевыми заболеваниями.

- сахарным диабетом

- с хрон. надпочечниковой недостаточностью.

- язвенной болезнью желудка и 12 – перстной кишки.

- алкоголизмом

- наркоманией

Необходимо обратить внимание на факторы, снижающие иммунный статус организма:

- продолжительный приём глюкокортикоидов, лучевая терапия

- длительный гемодиализ,

- перенесённый только что грипп,

- вирусный гепатит,

- СПИДом

- аборты, роды,

- операции по трансплантации.