взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Кардиология В чем заключается теория внешнего происхождения третьего сердечного тона?
просмотров - 295

Во время систолы сердце совершает поворот против часовой стрелки (если смотреть со стороны верхушки). Момент вращения удерживает сердце в повернутом положении на протяжении ранней диастолы. При этом также перекручиваются магистральные сосуды и натягиваются фиксирующие эластичные анатомические образования, ограничивающие вращение сердца. В случае если сердце сокращается достаточно сильно, то момент вращения может настолько растянуть эластичные структуры, что после его завершения в начале диастолы возникает «эффект отдачи». Последний приводит к столкновению сердца с грудной стенкой, интенсивность которого достаточна для появления звукового тона.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ТРЕТИЙ СЕРДЕЧНЫЙ ТОН

Как часто у здоровых людей выслушивается физиологический третий сердечный тон?

В одном исследовании на фонокардиограммах, зарегистрированных в области верхушки сердца, третий сердечный тон был обнаружен у трети здоровых лиц в возрасте старше 15 лет. (Это не означает, что третий тон выслушивался у всœех пациентов, у которых он был зарегистрирован на фонокардиограмме.) Третий тон редко выявляется при аускультации и фонокардиографии у здоровых лиц старше 30 лет. При этом он может выслушиваться у некоторых женщин в возрасте 40-50 лет.