взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Кардиология Как еще называется третий сердечный тон?
просмотров - 244

Тон протодиастолического галопа, желудочковый галоп, тон галопа раннего наполнения, а также тон раннего (или быстрого) диастолического наполнения.

Примечание:

Термин «протодиастола»был впервые предложен Виггерсом (CJ. Wiggers), для того чтобы обозначить участок кривой внутриаортального давления между максимальным значением последнего и закрытием аортального клапана. Считалось, что данный интервал (период), во время которого уменьшается скорость изгнания крови, представляет собой начало расслабления желудочка (ᴛ.ᴇ. диастолы). При этом с точки зрения врача, проводящего аускультацию, диастолапредставляет собой период, начинающийся после закрытия аортального клапана, ᴛ.ᴇ. после второго сердечного тона (рис. 1).

Рис. 1. С точки зрения физиолога диастола начинается в тот момент, когда появляются первые признаки расслабления желудочков или когда скорость изгнания начинает снижаться. При этом точное определœение этой точки является затруднительным и не имеет большого практического значения для кардиолога. По этой причине принято считать, что диастола начинается одновременно со вторым сердечным тоном (S2) или с инцизурой на кривой аортального давления

Определœения «протодиастолический»и «раннедиастолический»используются как синонимы. При этом приставка прото- (protos-) означает не «ранний», а «первый». Соответственно, четвертый сердечный тон (S4) следует называть «гистидиастолическим»от греч. hystidos («последний»). Т.к. последний термин кардиологами не используется, то употребление греческого термина для обозначения только лишь третьего тона является нелогичным.