взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Кардиология Как отличить друг от друга понижения яремного пульса с помощью пальпации пульса на периферических артериях?
просмотров - 243

Для этого следует пропальпировать пульс на лучевой артерии, наблюдая одновременно за пульсацией яремных вен. Поскольку пульсовая волна на лучевой артерии и понижение X' являются систолическими событиями, то пульсовая волна на лучевой артерии возникает одновременно с понижением X'.

Примечание:

Пульсовая волна на сонных артериях слегка опережает систолическое спадение яремных вен.

Чем различается яремный венный пульс у детей и у взрослых?

Внорме понижение Y у детей может быть более заметно, чем у взрослых, вероятно потому, что у детей меньше время кровообращения, а правое предсердие относительно мало для притекающего к нему объема крови. Вследствие этого давление в правом предсердии у детей несколько выше, чем у взрослых, что и приводит к небольшому увеличению волны V и понижения Y у детей по сравнению с взрослыми.

Способы, позволяющие сделать пульсацию яремных вен более заметной

Пульсацию каких яремных вен — внутренних или наружных — нужно исследовать с целью выявления волн и понижений? Почему?

Внутренние яремные вены имеют наиболее свободное сообщение с правым предсердием, в связи с этим лучше всœего исследовать именно их пульсацию. При этом иногда легко распознаваемые пульсовые волны наблюдаются только в наружных яремных венах.