взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Кардиология Рефлекторная регуляция дыхания
просмотров - 335

1. Влияния с хеморецепторов на дыхательный центр. Хеморецепторы активируются гуморальными факторами: уменьшение РО2 (гипоксемия), увеличение РСО2(гиперкапния) и повышение рН крови. Главным гуморальным стимулятором дыхательного центра является избыток СО2 в крови.

· Центральные хеморецепторы (бульбарная зона дыхательного центра) отличаются высокой чувствительностью к снижению рН крови (ацидоз) и увеличению РСО2. Гипоксемия, гиперкапния и ацидоз стимулируют лёгочную вентиляцию.

· Периферические хеморецепторы (дуга аорты, каротидный синус) имеют высокую чувствительность к снижению РО2, меньшую – к повышению РСО2 в крови.

2. Механорецепторы лёгких, связанные афферентными импульсами с деятельностью блуждающих нервов, регулируют частоту и глубину дыхания. Рецепторы растяжения лёгких (медленно адаптирующиеся) расположены в ГМК трахеи, бронхов и бронхиол, обеспечивают обратную связь между лёгкими и дыхательным центром. Возбуждаются при растяжении стенок воздухоносных путей, влияют на длительность вдоха и выдоха. Участвуют в реализации рефлекса Геринга-Брейера.

3. Проприорецепторы дыхательных мышц – интрафузальные мышечные волокна межрёберных мышц и мышц брюшной стенки. Импульсация от рецепторов стимулируют сокращения мышц при затруднении вдоха или выдоха.

4. Ирритантные рецепторы – расположены в трахее и бронхах, возбуждаются при действии на слизистую оболочку механических и химических раздражителœей, также при резких изменениях объёма лёгких (коллапс). Отвечают за учащение дыхания, кашлевой рефлекс и сокращение бронхов.

5. J-(юкстакапиллярные) рецепторы – рецепторы интерстиция альвеол, расположены вблизи капилляров, возбуждаются при действии сильных раздражителœей и различных патологических процессах (отёке лёгких, увеличении давления крови в малом круге кровообращения), действии никотина, гистамина. Наблюдается частое поверхностное дыхание, сокращение бронхов, одышка.

6. Рецепторы воздухоносных путей – ответственны за защитные рефлексы, расположены в гортани, трахее, возбуждение их сопровождается кашлем, чиханием, сужением бронхов, препятствующих попаданию инородных тел в дыхательные пути. При действии воды на рецепторы, расположенные в области нижних носовых ходов может произойти рефлекторная остановка дыхания (рефлекс ныряльщика).

7. Просвет дыхательных путей регулируется нервными и гуморальными механизмами: парасимпатические нервы – сужают, а симпатические нервы – расширяют просвет бронхов; гистамин, действуя через Н1-рецепторы, вызывает сужение бронхов, адреналин через β2-рецепторы расширяет, глюкокортикоиды, простагландины – расширяют просвет бронхов.