взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Кардиология СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ .
просмотров - 277

Препараты Применение
Стугерон По 1 таблетке (0,025)2-3 раза в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 таблеток 3 раза в день. При гипотонии по 1 таблетке2 раза в день
или Кавинтон По 1-2 таблетки (0,005) 3 раза в день, в течение 2 месяцев.
Ноотропил По 1 капсуле (0,04) 3 раза в день, При крайне важности дозу удваивает, через 2-3 недели снижают. Курс до 2-6 месяцев.
Пармидин По 1-3 таблетке (0,25) 3 раза в день. Курс до 2-6 мес.
Тиклид или Плавикс или Аспирин Кардио По 2 таблетки (0,25) 3 раза в день утром и вечером с приемом пищи. По 1 таблетке (0,075) 1 раз в сутки. По 1 таблетке (0,1)1 раз в сутки.
Зокор По 1 таблетке (0,1) 1 раз в день вечером. При крайне важности дозу увеличивают (1 раз в 4 недели) назначая таблетки по 0,02 0,04 или 0,08
Инстенон По 1 таблетке 3 раза в день в течение 6 недель.
Церебролизин По 5-10 мл в сутки внутривенно в течение 20-30 дней.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ .

Под сердечной недостаточностью понимают несоответствие между способностью сердца полноценно осуществлять свою работу и потребностями организма в кровоснабжении. Сердечная недостаточность является мультисистемным заболеванием, так как при ее развитии нарушается функция практически всœех органов и систем организма вследствие недостатка в их кровоснабжении. В основе сердечной недостаточности лежит нарушение структуры, функции и нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы, приводящее к неадекватной перфузии органов и тканей вне зависимости от их метаболических потребностей.

Этиология сердечной недостаточности обусловлена двумя группами причин:

I. Оказывающими прямое повреждающее действие на миокард;

1) Физического характера (травма миокарда, сдавление миокарда экссудатом, электротравма);

2) Химического (адреналин, тироксин - высокие концентрации, лекарственные препараты; разобщители окислительного фосфорилирования, ингибиторы ферментов, блокаторы транспорта ионов Ca2+ в клетку, др.);

3) Биологического характера (инфекции, токсины, паразиты).

К этой же группе относится недостаток или отсутствие факторов, необходимых для деятельности сердца - ферментов, витаминов, субстратов метаболизма, О2, что является следствием коронарной недостаточности.

II. Обуславливающими функциональную перегрузку сердца.

Нагрузка на сердце определяется двумя факторами: величиной объема крови, притекающей к сердцу (“преднагрузка”) и сопротивлением изгнанию крови в аорту и легочную артерию (“постнагрузка”). Функциональная перегрузка миокарда может быть вызвана чрезмерным увеличением количества притекающей к сердцу крови, либо сопротивлением, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ оказывается при изгнании из сердечных полостей в аорту и легочную артерию. Это может быть результатом изменений а) в самом сердце (пороки клапанов, уменьшение массы сократительного миокарда в результате ишемии или кардиосклероза), б) в сосудистом русле (артериальная гипертензия, артерио-венозные шунты); в) нейрогуморальной регуляции сердечной деятельности (активация симпатоадреналовых влияний, тиреотоксикоз).


Читайте также


  • - III. Сердечная недостаточность, понятие, формы, патофизиологические механизмы развития

    - формы сердечной недостаточности: миокардиальная, перегрузочная, перикардиальная, аритмическая - патофизиологические механизмы сердечной недостаточности нарушение нагнетательной (сократительной) функции сердца биоэнергетическая недостаточность ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития

    - общие растройства — одышка, цианоз, отёки - гемодинамические XIII. Компенсаторные реакции организма при сердечной недостаточности - внутрисердечные (гетерометрический, гомеометрический механизм) гипертрофия миокарда, дилятация, тахикардия, увеличение сердечного... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ГЛАВА 182. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

    Евгений Браунвальд (Eugene Braunwald) Сердечную недостаточность можно определить как патофизиологическое состояние, при котором нарушение функции сердца приводит к неспособности миокарда перекачивать кровь со скоростью, необходимой для удовлетворения метаболических... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ «ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ХСН)»

        1. Современное состояние вопроса             2. Клинический разбор больного с ХСН     Клинический диагноз Лабораторные и инструментальные методы исследования Предварительный диагноз. ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Кардиомиопатии и сердечная недостаточность

    83. Задание {{ 23 }} ТЗ 203 Тема 2-10-0 Для лечения синдрома Дресслера применяют + нестероидные противовоспалительные препараты + кортикостероиды - диуретики - ингибиторы АПФ 84. Задание {{ 24 }} ТЗ 204 Тема 2-10-0 Наиболее часто встречается ... кардиомиопатия. Правильные варианты... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Основные положения ориентировочной деятельности по теме «Хроническая сердечная недостаточность».

    Хроническая сердечная недостаточность – патофизиологический синдром, развивающийся в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к снижению насосной функции сердца, что приводит к дисбалансу между гемодинамической потребностью... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

    О с т р а я с е р д е ч н а я н е д о с т а т о ч н о с т ь (син.: острая сердечная недостаточность тотальная, острая бивентрикулярная недостаточность; insufficientia cordis acuta) — это внезапно на­ступающая мышечная несостоятельность желудочков сердца без четкого превалирования лево- или... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

    /. Определение острой сердечной недостаточности. 2. Основные клинические проявления сердечной астмы, отека легких. I Уход, принципы лечения больных с сердечной астмой и отеком лег­ких. 4 Профилактика острой сердечной недостаточности. Определение. Острая сердечная... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Острая сердечная недостаточность у детей. Классификация, клиника, неотложная помощь.

    Динамическое состояние, при котором сердечный выброс не способен обеспечить метаболические потребности организма в кислороде и других субстратах - острая сердечная недостаточность у детей.... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.

    Острая сердечная недостаточность развивается вследствие нарушения сократительной способности миокарда, уменьшения систолического и минутного объема сердца. Сердечная недостаточность, в том числе острая, чаще всего возникает при перегрузке миокарда, нарушениях его... [Ознакомиться подробнее.]