взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Хирургия XII ТАРАУ
просмотров - 321

ЖАҚ-БЕТ АЙМАҒЫ ҚАБЫНУЫНЫҢ АСҚЫНУЛАРЫ. СЕПСИС, МЕДИАСТЕНИТ, БЕТ ВЕНАЛАРЫНЫҢ ЖӘНЕ МИ ҚАБЫҒЫ СИНУСТАРЫНЫҢ ТРОМБОФЛЕБИТІ

Сепсис (грекше — шіру) — қанның залалдануы. Бұл патологиялық жағдай іріңді қабыну ошағынан микроорганизмдердің қанға үздіксіз немесе мезгіл-мезгіл түсіп түруынан пайда болады. Бұнда жергілікті өзгерістерге сәйкес емес жалпы ауыр бүзылыстар және әртүрлі ағзалар мен тіндерде жаңа іріңді ошақтар пайда болады.

Макроорганизмнің реактивтілігі өзгерген кезде патогенді микробтардың ену нәтижесінде сепсис дамитындығы анықталған. Кузин М. И. басқа авторлармен бірге былай деп есептейді: инфекцияның топтануы яғни генерализациялану үшін қабыну ошағында микробтардың саны белгілі бір деңгейден асып, қан тамырлар арқылы денеге тарауы керек.

Жалпы іріңді инфекцияның ағымы бірнеше кезеңде өтеді: 1. Іріңді резорбтивті қалтырау; 2. Сепсистің бастапқы кезеңі; 3. Жергілікті іріңді процесс; 4. Септицемия (қанда патогенді микробтардың болуы, бірақ екіншілік метастазды іріңді қабыну ошағының әлі дамымаған кезеңі); 5. Септикопиемия (организмнің улануымен бірге ағзаларда, тіндерде екіншілік метастазды абсцестердің дамуы); 6. Өлім.

Бастапқы кезде науқас әлсізденеді, тамаққа тәбеті болмайды, дене қызуы 39—40 градусқа дейін көтеріледі, кейде тез жоғары көтеріліп, күрт төмең түседі. Ұйқысы бұзылып, басы ауырады, денесі қалтырайды, терісі ылғалданады, ал сепсис ауыр түрде дамыса тунге қарай суық жабысқақ тер басады.

Қан анализінде: лейоциттердің саны көбейеді. ЭТЖ 50—60 мм/сағ. дейін көтеріледі. Сепсисті бастапқы кезеңде анықтау өте қиын, айтылған белгілер біріншілік одонтогенді іріңді процестің ауыр өтіп жатқан жағдайымен байланыстырылуы мүмкін. Бірақ, сепсис басталған кезде науқастың жалпы жағдайы нашарласа да жергілікті ірінді процесте айтарлықтай өзгеріс болмайды. Жергілікті өзгерістер мен науқастың жалпы жағдайының арасындағы қайшылығы дәрігерді ойландыруы керек. Сондықтан науқасты тез толық тексеріп септикопиемия яғни екіншілік метастазды абсцестердің басқа ағзаларда бар-жоғын анықтау керек. Ең жиі, әсіресе балалардың арасында септикопиемия, стафилакокты пневмония, менингоэнцефалит кездеседі.


Читайте также


  • - XII пара (подъязычные нервы).

    Подъязычный нерв (n. hypoglossus), двигательный, начинается от дви- гательного ядра, расположенного в продолговатом мозге и проецируется на ромбовидную ямку в области trygonum n. hypoglossi. Волокна выходят из мозга через переднюю боковую бороздку, расположенную между оли- вой и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XII пара – подъязычный нерв, nervus hypoglossus

    Нерв двигательный, имеет одно двигательное ядро, nucleus nervi hypoglossi, проецирующееся в нижнем углу ромбовидной ямки в треугольнике подъязычного нерва, trigonum nervi hypoglossi. Из мозга нерв выходит между пирамидой и оливой продолговатого мозга в передней латеральной борозде 10-15... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XII пара — подъязычный нерв

    Подъязычный нерв (п. hypoglossus) преимущественно двигательный, образуется в результате слияния нескольких первичных спинномозговых сегментарных нервов, иннервирующих подъязычные мышцы. Нервные волокна, составляющие подъязычный нерв, отходят от клеток его двигательного... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIII -ТАРАУ. ЖЕКЕ БАС ГИГИЕНАСЫ

    Жеке бас гигиенасы гигиеналы&... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XII пара — подъязычный нерв.

    Методика исследования: ü врач просит пациент открыть рот – оценивается положение языка во рту и при вы­совывании, трофика обеих половин языка, наличие фибриллярных подергиваний ü врач просит произнести трудноартикулируемые фразы: «Триста тридцать третья... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XII. АНАЭРОБНЫЕ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ И ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ

    12.1. Спорообразующие бактерии рода Clostridium К семейству Clostridiaceae и роду Clostridium относятся грамположительные палочки, образующие овальные или круглые эндоспоры. Споры превышают поперечник бактериальных клеток и придают им веретенообразную форму (греч. kloster – веретено).... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XII. Другие аутоиммунные болезни

    А. Периодическая болезнь — заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу. Обычно встречается у выходцев из Средиземноморья: турок, армян, арабов, евреев. 1. Клиническая картина.Заболевание обычно возникает у детей или подростков и характеризуется... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития

    - общие растройства — одышка, цианоз, отёки - гемодинамические XIII. Компенсаторные реакции организма при сердечной недостаточности - внутрисердечные (гетерометрический, гомеометрический механизм) гипертрофия миокарда, дилятация, тахикардия, увеличение сердечного... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIII. Болезни уха

    Л. Вестибулярные нарушения: Аминогликозиды Хинин Эмбихин Б. Потеря слуха: Аминогликозиды Этакриновая кислота Фуросемид Хинин Блеомицин Хлорохин Эмбихин Кислота ацетилсалициловая Нортриптилин (Nortriptyline) XIV. Скелетно-мышечные нарушения А. Миопатия или... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIII. Дневник

    Жалобы больного, общее состояние его. Изменение психического статуса. Назначения. Примечание. История болезни психически больного имеет ряд существенных отличий от истории болезни соматического или невролошчееко! о больного: 1) в ней наряду с описанием соматического... [Ознакомиться подробнее.]