взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Хирургия XIV Т А Р А У
просмотров - 209

ТӨМЕНГІ ЖАҚ БУЫНЫНЫҢ АУРУЛАРЫ

Буынның топографоанатомиялық суреттемесі. Самай-төменгі жақ буынының топографоанатомиялық ерекшеліктері оның қабынуының клиникалық көріністері мен емдеу барысында маңызды орын алады.

Төменгі жақтың буын өсіндісі мен самай сүйегінің буын шүңқыры самай-төменгі жақ буынын қүрайды.

Самай-төменгі жақ буынының бір-бірінен айыратын ерек-шеліктері.

1. Буын беткейлері. Гиалинді шеміршекпен емес, нашар жүқа дәнекер тінді шеміршекпен қапталған. Бүл ерекшелігі буынның жиі жарақаттанып, іріңді қабыну дерттері кезінде тыртық немесе суйек тініне ауысыП кетуге бейімділігін сипаттайды (анкилоз).

2. Буын қабының қалыңдығы біркелкі емес. Алдыңғы жағы жүқа болғандықтан оңай созылады. Бұл буын басының алға шығуының себебі болып табылады.

3. Сырт жағынан буын тарамдары самай сүйегінің бет сүйегі өсіндісінен басталатын мықты сіңірмен бекітілген. Оның талшықтары төмен және артқа бағытталып буын өсіндісі мойынның артқы және сыртқы жағында қосылады. Талшықтардың біраз бөліктері буын қабымен бірігіп кетеді. Өзінің күрделі қүрылысына байланысты сіңір буын өсіндісінің соғылған кезде төмен, сыртқа және ішкі қарай ығысуына кедергі жасайды.

4. Буынның ішінде екі жағынан қысыңқы сопақ шеміршек табақша болады. Оның ортасы жұқа (1—2 мм), шеттері қалың (3—4 мм). Табақша фиброзды шеміршектен құралған, оның шеттері буын қапшығымен бірігіп кеткендіктен оны төменгі және жоғарғы қабаттарға бөледі. Табақшаның атқаратын қызметі орасан зор. Ең алдымен ол буынның сүйек беттерін бір-бірінен ажыратып, олардың бірігіп кетуіне кедергі жасайды, төменгі жақтың оңай қозғалысына мүмкіндіктер туады. Төменгі жақтың көтеріліп түсуі кезінде табақша мен буын шұңқыры тұтас құрылым құрайды, себебі табақша қозғалыссыз қалады. Иекті алға қарай жылжытқанда, әсіресе оны төмен қарай түсірген кезде табақша буын басымен бірге буын шұңқырынан шығып алға жылжиды. Төменгі жақты жанына қарай жылжытқанда бір жағындағы табақша өз орнынан жылжып, өз өсінен айналады. Буын элементтерінің бір-біріне қатынасы тістесуге, әсіресе оның биіктігіне тікелœей байланысты. Қалыпты жағдайда самай-төменгі жақ буынының үш түрі белгілі.


Читайте также


  • - НАРОДНАЯ ВЕТЕРИНАРИЯ В ДРЕВНЕЙ РУСИ IX—XIV вв.

    Эпоха IX—XIV столетий на территории Руси характеризовалась объединением восточных славянских племен в феодальные государства и княжества. В начале образуется Древнерусское государство — Киевская Русь (IX в.), затем — Великий Новгород (XII в.), Ростово-Суздальское княжество... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Диагностика

    А. Анамнез.Обследуя больного с гиперкальциемией, нужно учитывать все возможные причины этого состояния (см. табл. 47.1). Выясняют: 1.Как давно появились симптомы гиперкальциемии. 2.Не злоупотреблял ли больной молочными продуктами; не принимал ли чрезмерные количества... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Игрушки ребенка.

    По возможности игрушки должны быть натуральными российского производства. Важность игрушки мы недооцениваем. Ведь первым учителем малыша является игрушка, учитель будет гораздо позже. Игрушки (кукла Барби) позволяет малышу просматривать жизненный цикл заранее. Это... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Кашель после бронхита

    http://www.likar.info/kashel-bronhit-orz/article-68417-kashel-posle-bronhita/ Кашель после бронхита может быть вариантом нормы или признаком развития патологического процесса. Бронхит – заболевание, к которому нужно отнестись со всей серьезностью. Основной симптом бронхита – кашель, порой доставляет... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Клиническая картина

    А. Признак тиреотоксикоза у плода — тахикардия. Во второй половине беременности ЧСС иногда превышает 160 мин–1. Б.Дети с врожденным тиреотоксикозом часто рождаются недоношенными, а у доношенных новорожденных с тиреотоксикозом часто наблюдается внутриутробная задержка... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Лечение

    А. Преходящий дефицит гонадотропных гормонов, вызванный чрезмерной физической нагрузкой, стрессом или сопутствующими заболеваниями, не требует заместительной терапии. Необходимо устранить причину преходящего дефицита ЛГ и ФСГ. Б. Первичный и вторичный гипогонадизм... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Опухоли спорного или неясного генеза

    А. Доброкачественные 1. Зернисто-клеточная опухоль (зернисто-клеточиая "миобластома") 2. Хондрома мягких тканей 3. Остеома мягких тканей 4. Глиома носа (ганглиоглиома) 5. Пачиниева опухоль 6. Аденоматоидная опухоль половых органов 7. Миксома 8. Меланотическая... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Патогенез

    А.На ранней стадии болезни в одной или нескольких костях появляются очаги усиленной резорбции костной ткани, поэтому эту стадию иногда называют остеолитической. Увеличивается число остеокластов, и повышается их активность. Одна из причин активации остеокластов —... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Прогноз

    А.Если гипотиреоз возникает у ребенка старше 2—3 лет, необратимые повреждения головного мозга и неврологические нарушения можно предотвратить при условии, что с помощью заместительной гормональной терапии удалось устранить симптомы, перечисленные в табл. 32.4. Б.При... [Ознакомиться подробнее.]


  • - XIV. Экстракты аллергенов

    А. Водные экстракты аллергенов. Для приготовления водных экстрактов аллергенов сырье (например, пыльцу, грибы, яды насекомых, эпидермис животных) обезжиривают органическим растворителем, обычно эфиром, разводят в физиологическом растворе, инкубируют при 4°C в течение 24 ч... [Ознакомиться подробнее.]