взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Хирургия Абсцесс
просмотров - 216

Абсцесс (гнойник) – ограниченная полость, заполненная гноем, которая располагается в дерме и более глубоких мягких тканях.

Этиология: полимикробная, ассоциация микроорганизмов кожи, S.аureus (25%).

Как правило, микроорганизмы попадают в ткани в результате случайных ранений или манипуляций. Кроме этого, гнойник может развиваться при остром воспалении кожи, подкожной клетчатки (фурункулез, карбункул, флегмона, лимфаденит, нагноение гематомы), возможно образование и метастатических абсцессов. Особенность абсцесса, как отграниченного гнойного процесса, - образование пиогенной капсулы – внутренней стенки гнойника, выстланной грануляционной тканью. Пиогенная оболочка ограничивает гнойно-некротический процесс и продуцирует экссудат, что является защитной реакцией организма.

Клиника: локальная боль в зоне формирования абсцесса, припухлость, гиперемия и флюктуация, гипертермия, симптомы интоксикации. При глубоком расположении абсцесса припухлость, гиперемия и флюктуация могут отсутствовать.

Лечение:

1. Оперативное - вскрытие, санация гнойника и адекватное дренирование. Для вскрытия абсцесса выбирается кратчайший оперативный доступ с учетом топографо-анатомических особенностей.

2. Иссечение абсцесса в пределах здоровых тканей и наложение первичных швов, с проточно-аспирационным дренированием, что позволяет ускорить течение раневого процесса и улучшить косметический эффект.

3. Пункция толстой иглой, эвакуация гноя с последующим введением в полость антибиотиков и ферментов, предпочтительнее под контролем УЗИ, применяется при определœенных локализациях абсцесса.


Читайте также


  • - I. Гнойные абсцессы

    а) по патогенезу: аэрогенно-аспирационные, гематогенно-эмболические, травматические, септические б) по течению: острые, хронические в) по локализации: центральные; периферические (одиночные, множественные с указанием доли и сегмента) г) по наличию осложнений:... [Ознакомиться подробнее.]


  • - АБСЦЕСС

    Абсцесс - это ограниченное воспаление, характеризующееся скоплением гноя под кожей или слизистой оболочкой. Возникает абсцесс чаще всего после какого-либо механического повреждения кожи (например, из-за занозы), через которое под кожу проникают гноеродные микробы... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Абсцесс

    Абсцесс (гнойник) — очаговое гнойное воспаление с расплавлением ткани и образованием полости, заполненной гноем. Абсцессы бывают острые и хронические. Стенкой острого абсцесса является ткань органа, в котором он развивается. Макроскопически она неровная, шероховатая,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - АБСЦЕСС ВЫМЕНИ

    Абсцесс, или нарыв (гнойник), представляет собой простран­ственно-ограниченное гнойное воспаление рыхлой клетчатки или паренхимы вымени, характеризующееся преобладанием на-гноительного процесса над некротическим и сопровождающееся образованием внутритканевой... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Абсцесс головного мозга

    - отгранич скопление гноя в гол мозге, возник-щее вторично при наличии очаговой инфекции за пределами ЦНС; возможно одновременное сущ-ние неск абсцессов. Может возникать как осложнение повреждений черепа, часто симулирует опухоль гол мозга, но отличается более быстр... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Абсцесс гортани

    Абсцесс гортани может быть конечной стадией флегмоназ­ нога ларингита, однако чаще причиной его является травма инородным телом (рыбья кость и т.д.). Возникает абсцесс пре­ имущественно на язычной поверхности надгортанника или в области одного из черпаловидных хрящей,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - АБСЦЕСС И ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО

    Абсцессом легкого называют заболевание, характеризующееся образованием полости с гноем в легочной ткани, отграниченной от неповрежденных отделов пиогенной капсулой, формирующейся в процессе развития воспаления. Гангрена легкого характеризуется некрозом большого... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Абсцесс и гангрена легкого .

    • Класс 1: блокаторы натриевых каналов : класс 1 А: куинидин (хинидин), аймалин, прокаинамид и др.; класс I В: лидокаин, мексилетин и др.; класс 1 С: пропафенон, этацизин, , аллапинин и др. • Класс II: (бета- адреноблокаторы - атенолол, метопролол, надолол и др. • Класс III:... [Ознакомиться подробнее.]


  • - АБСЦЕСС ЛЕГКОГО

    Из легких кровь, насыщенная кислородом, поступает в левое предсердие, а затем в левый желудочек. При сокращении левого желудочка кровь выбрасывается в аорту. Аорта делит­ся на две крупные подвздош­ные артерии, которые направ­ляются вниз и снабжают кро­вью конечности. От... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Абсцесс легкого

    · Классификация абсцессов легких · Предрасполагающие факторы · Симптоматика абсцесса легких · Осложнения абсцесса легкого · Диагностика абсцесса легких · Лечение абсцесса легкого · Прогноз при абсцессе легкого · Профилактика абсцесса легкого · Абсцесс легкого... [Ознакомиться подробнее.]