взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Хирургия Анаболические стероиды
просмотров - 243

Анаболические стероиды - это мужские половые гормоны, которые используются для наращивания мышечной массы некоторыми атлетами. Несколько увеличивает риск развития ГЦК длительное использование анаболических стероидов. В этом плане безопасны кортизоноподобные стероиды, такие как гидрокортизон, преднизолон и дексаметазон.

Различают следующие макроскопические формы рака печени:

  • узловатый (массивный) рак (уницентрический рост, образование одного узла);
  • множественно-узловатый рак (мультицентрический рост, образование нескольких отвраниченных или сливающихся узлов);
  • диффузный рак, развивающийся обычно на фоне цирроза печени («цирроз — рак»).

Печень при раке быстро и резко увеличивается, иногда в 10 раз и более, масса ее составляет несколько килограммов.

При узловатом и множественно-узловатом раке она бугристая, умеренно плотная, при диффузном раке — каменистой плотности, с гладкой поверхностью.

Рак печени может возникать из печеночных клеток (гепатоцеллюлярный рак, гепатокарцинома) или эпителия желчных протоков (холангоцеллюлярный рак, холангокарцинома). Редко он может быть смешанным (гепатохолангокарцинома).

Метастазирует рак печени как лимфогенно (парапортальные лимфатические узлы, брюшина), так и гематогенно (легкие, кости). Метастазы, как и основной узел гепатоцеллюлярного рака, иногда зелœеного цвета͵ что связано с сохранившейся способностью секреции желчи раковыми клетками.

Наиболее частыми осложнениями и причиной смерти являются гепатаргия, кровотечение в брюшную полость из распадающихся узлов, опухоли, метастазы, кахексия.

Вопрос

Щитовидная желœеза

Нормальная щитовидная желœеза при осмотре не видна, однако перешеек ее доступен для ощупывания. Известно несколько приемов пальпации щитовидной желœезы. Рекомендуем ощупывать желœезу следующим образом. Вначале врач, встав перед больным, левой рукой фиксирует его шею, а ладонь правой руки кладет продольно, пальцами вверх на переднюю поверхность шеи, нащупывает щитовидный хрящъ и просит больного слегка поднять голову вверх. Затем, скользя пальцами вниз по поверхности щитовидного хряща и далее по дужке перстневидного хряща, непосредственно под ней находит поперечно лежащий валик перешейка щитовидной желœезы (рис. 12a).

Перекатываясь кончиками пальцев через перешеек, определяет его ширину, консистенцию, подвижность при глотании. После этого в бороздках, образованных боковыми поверхностями щитовидного хряща и внутренними краями кивательных мышц, непосредственно над верхним краем перешейка пытается нащупать боковые доли желœезы. Пальпирует сомкнутыми кончиками указательного, среднего и безымянного пальцев правой руки вначале с одной стороны, а затем — с другой. Направление пальпации — от щитовидного хряща к кивательной мышце (рис. 12б).


Читайте также


  • - Анаболические стероиды

    Анаболические стероиды — соединения, сходные по химической структуре с андрогенами. Так же, как андрогены, стимулируют синтез белков и кальцификацию костной ткани. В то же время специфическое андрогенное действие у этих веществ выражено в меньшей степени. ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Анаболические стероиды

    Анаболические стероиды - это синтетические соединения, сходные по хими­ческой структуре с андрогенами, с высоким уровнем анаболической и относи­тельно низким (только у экспериментальных животных) уровнем андрогенной активности. Анаболический эффект этих веществ -... [Ознакомиться подробнее.]


  • - АНАБОЛИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ

    Андрогены повышают синтез белка, то есть обладают анаболической активностью. Это проявляется в увеличении массы скелетной мускулатуры, ряда паренхиматозных органов, костной ткани. В итоге повышается масса тела, задерживается выделение из организма азота, фосфора и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - И АНАБОЛИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ

    Классифика­ция   Женские половые гормоны: эстрогены и гестагены*   Мужские половые гормоны: Андрогены   Анаболические стероиды Препараты и их синонимы   Стероидной структуры 1. Этинилэстрадиол(Микрофоллин) 2. Эстрон (Фолликулин) 3. Эстрадиол... [Ознакомиться подробнее.]