взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Хирургия Анализ зубцов и интервалов
просмотров - 165

Интервал ЭКГ — промежуток от начала одного зубца до начала другого. Сег­мент ЭКГ — промежуток от конца одного зубца до начала следующего зубца.

При скорости записи 50 мм/с каждая маленькая клеточка на бумажной ленте соответствует 0,04 с.

Нормальная ЭКГ в 12 отведениях
Зубец Р Положителœен в отведениях I, II, aVF, отрицателœен в aVR. мо­жет быть отрицательным или двухфазным в отведениях III, aVL.V1.V2
Интервал PQ 0,12—0,20с
Комплекс QRS Ширина—0,06—0.10 с. Небольшой зубец Q (ширина < 0.04 с. амплитуда < 2 мм) бывает во всœех отведениях, кроме aVR, V1 и V2. Переходная зона грудных отведений (отведение, в котором амплитуды положительной и отрицательной части ком­плекса QRS одинаковы) обычно находится между V2 и V4
Сегмент ST Обычно на изолинии. В отведениях от конечностей в норме возможны депрессия до 0,5 мм. подъем до 1 мм. В грудных отведениях возможен подъем ST до 3 мм выпуклостью вниз (синдром ранней реполяризации желудочков, см. с. 184)
Зубец Т Положителœен в отведениях I, II, V3—V6. Отрицателœен в aVR, V1. Может быть положительным, уплощенным, отрицатель­ным или двухфазным в отведениях III, aVL, aVF, V1 и V2. У здоровых молодых людей бывает отрицательный зубец Т в отведениях V1—V3 (стойкий ювенильный тип ЭКГ)
Интервал QT Длительность обратно пропорциональна ЧСС; обычно ко­леблется в пределах 0.30—0,46 с. QTс = qt√rr , где QTс — корригированный интервал QT: в норме QTс< 0,46 у мужчин и < 0,47 у женщин

Ниже приводятся некоторые состояния, для каждого из которых указаны ха­рактерные электрокардиографические признаки. Нужно, однако, иметь в ви­ду. что электрокардиографические критерии не обладают стопроцентной чув­ствительностью и специфичностью, в связи с этим перечисленные признаки бывают выявлены порознь или в разных сочетаниях, либо отсутствовать вовсœе.