взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Хирургия Шизофрения
просмотров - 172

Для шизофрении характерны расстройства мыш­ления, аутизм, параноидный бред и слуховые гал­люцинации. Считают, что данное заболевание обусловлено избыточной дофаминœергической ак­тивностью в мозге. Нейролептики (синоним: анти­психотические препараты) — единственная группа лекарственных средств, эффективная в лечении шизофрении. Чаще всœего используют фенотиази-ны, тиоксантены, оксоиндолы, дибензоксазепины и бутирофеноны. К наиболее распространенным нейролептикам относят галоперидол (галдол), хлорпромазин (торазин), рисперидон (риспердал), молиндон (мобан), клозапин (клозарил), флуфе-назин (проликсин), трифторперазин (стелазин), трютиксен (навейн), перфеназин (трилафон) и дроперидол (инапсин). За исключением неболь-

ших различий, всœе нейролептики действуют оди­наково. Клозапин может быть эффективен при невосприимчивости к другим препаратам. Анти­психотический эффект объясняют антидофами-нергической активностью. Большинство нейро-лептиков оказывают также седативный и легкий анксиолитический эффекты. Все антипсихотичес­кие средства, кроме тиоррщазина (мелларила) имеют мощный противорвотный эффект (гл. 8). Отмечают также умеренную блокаду а-адреноре-цепторов и холинорецепторов. Побочные проявле­ния включают ортостатическую гипотонрш, ост­рые дистонические реакщш и паркинсонизм. Рисперидон и клозапин вызывают незначитель­ную экстрапирамидную симптоматику. Клозапин заметно повышает риск гранулоцитопении. На­блюдают уплощение зубца T, депрессию сегмен­та ST, удлинœение интервалов PQ и QT, особенно при назначении тиоридазина.

В целом применение нейролептиков не сопро­вождается особыми трудностями при анестезии. Прием этих препаратов следует продолжать в те­чение периоперационного периода. В ряде случаев снижается потребность в анестетиках. Блокада а-адренорецепторов обычно выражена умеренно. Рекомендуется избегать введения энфлюрана и, возможно, кетамина, поскольку нейролептики по­нижают судорожный пороᴦ.


Читайте также


  • - Вялотекущая шизофрения

    Вялотекущая шизофрения — вариант заболевания, отличающийся относительно благоприятным течением, постепенным развитием не достигающих глубины конечных состояний изменений личности, на фоне которых обнаруживаются неврозоподобные (обсессивные, фобические,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Злокачественная юношеская шизофрения

    Юношеская шизофрения со злокачественным течением возникает, как правило, в подростковом и юношеском возрасте и характеризуется резко выраженной прогредиентностью, проявляющейся быстрым нарастанием негативной симптоматики и формированием тяжелых форм дефектных... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Теперь ахтунг, сейчас воспоследует оргвывод. Для того чтобы поставить диагноз «шизофрения», необходимы или

    Один четкий или два не особо четких симптома из группы от а) до г), Или Два симптома из группы от д) до и), При этом симптомы должны отмечаться во время болезненного эпизода с длительностью не меньше месяца. Если меньше — ставим диагноз острого... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Что же такое шизофрения?

    Человек, больной шизофренией, буквально теряет свои нормальные чувства. Он все воспринимает в искаженном виде: запахи, вкусы, звуки, ощущения, даже предметы. Его начинают преследовать непонятные видения, он слышит подозрительные голоса, время от времени черный мрак... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ШИЗОФРЕНИЯ

    01. Шизофренией наиболее часто заболевают в возрасте а) подростковом* б) зрелом в) старческом г) одинаково во всех возрастных группах... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ШИЗОФРЕНИЯ

    У больных, страдающих шизофренией, может обнаруживаться 6ольшое разнообразие поведенческих, субъективных и объективных симптомов. Каждый пациент может страдать лишь из-за некоторых из них, а психопатологическая симптоматика может быть разной в разные периоды течения... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Шизофрения

    · Безответственность Шизофрения - это болезнь, которая проявлена только на умственном плане. Часто, у больного шизофренией невозможно найти никаких отклонений в состоянии мозга или каких-то других органов. Больной этим недугом в прошлых жизнях вел себя безответственно по... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ШИЗОФРЕНИЯ

    С 1911 г., когда Эйген Блейлер описал шизофрению как самостоя­тельное заболевание, её определяют как эндогенный психоз – тяжёлое психическое заболевание, начинающееся в юношеском или зрелом воз­расте, иногда остро, но чаще шубообразно или постепенно, т.е.... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ШИЗОФРЕНИЯ

    Шизофрения - эндогенное хроническое психическое заболевание, начинающееся, как правило, в молодом возрасте. Для шизофрении характерно «расщепление», распад единства психики (гр. schizo - разделяю, расщепляю+рhren - душа, ум, рассудок). Клиническая картина отличается большим... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ШИЗОФРЕНИЯ

    (Shiso - расщепляю, раскалываю, phren - душа, ум, рассудок) - психическое заболевание, главными симптомами которого являются расщепление психической деятельности, эмоционально-волевое оскудение и нарушение мышления. Ещё И. П. Павлов дал стройную научно обоснованную гипотезу... [Ознакомиться подробнее.]