взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Акушерство VII. Методичне забезпечення
просмотров - 715

Місце проведення занять: навчальна кімната͵ пологовий зал, операційна.

Оснащення: навчальні таблиці, муляжі, інструменти — перфоратор Фе­номенова і Бло, ножиці Феноменова, кюретка для ексцеребрації, краніокласт Брауна, ножиці Зібольда, декапітаційний гачок Брауна, затискачі Мюзо, ши­рокі вагінальні дзеркала.

Контрольні запитання та завдання

1. Операції для зменшення об'єму плода.

2. Операції для зменшення б'єму тіла за рахунок максимального збіль­ шення рухомості між окремими частинами тіла плода.

3. Показання, умови інструменти для краніотомії.

4. Техніка операції перфорації голівки, ексцеребрації. .5. Техніка операції краніоклазії.

6. Показання, умови, інструменти для декапітації.

7. Техніка операції декапітації.

8. Показання, умови, інструменти, техніка спонділотомії.

9. Показання, умови, інструменти, техніка для евентрації та спонді­ лотомії.

10. Ускладнення з боку матері при плодоруйнівних операціях.

Завдання для самостійної роботи студентів

- вивчення основної і додаткової літератури з теми, конспекти лекцій;

- відповіді на контрольні запитання;

- ознайомлення з інструментами для проведення операцій;

- перевірка знань шляхом розв'язування ситуаційних задач.

Ситуаційні задачі для контролю базового рівня знань

№1. Роділля 25 років доставлена в пологовий будинок каретою швидкої до­помоги з регулярною пологовою діяльністю протягом 12 годин, безводний про­міжок 14 годин. Загальний статус задовільний. Пологова діяльність інтенсивна. Окружність живота 102 см. Висота стояння дна матки 33 см. Матка збільшена у поперечному розмірі більше, ніж у поздовжньому, напружена, щільно охоплює плід, болісна в нижньому відділі, в результаті чого неможливо визначити крупну частину плода. Здається, що голівка справа, сідниці плода зліва. Плід зовсім не­рухомий. Серцебиття плода не вислуховується. Виділяється незначна кількість навколоплідних вод, забарвлених меконієм.

Розміри таза: 26—29—31—17,5.

Вагінальне дослідження: шийка матки згладжена, розкриття майже повне. В піхві пальпується ручка, що випала, у вічко вколочено плечико плода. С.сііа£опа1І5— 10,5 см.

- Який діагноз?

- Чи відповідають розміри тазу в нормі?

- Які додаткові методи треба застосувати для уточнення діагнозу?

- Яка тактика ведення пологів і прогноз їх?

№2. Впершенароджуюча. Пологи тривають 36 годин. Температура 37,5 С, р8 — юо уд./хв. Окружність живота 100 см. Висота стояння матки 40 см. Серцебиття плода не вислуховується.

Розміри таза: 25—26—31—18. Зап'ястний розмір 15 см.

Вагінальне дослідження: відкриття шийки матки повне.

Стрілоподібний шов в правому косому розмірі, мале тім'ячко ближче до симфізу. Голівка плода притиснута до входу в малий таз. С.сііа§опа1І8 — 10 см. Екзастозів немає.

- Який діагноз?

- Чи мають розміри таза звуження?

- Які додаткові методи треба застосувати для уточнення діагнозу?

- Яка тактика ведення пологів і їх прогноз?


Читайте также


  • - VII. Задания самостоятельной работы (СРИ).

    1. Тематический план самостоятельной работы интерна по дисциплине «Организация акушерско-гинекологической помощи в ОВП» Номер занятия Тема занятия Форма проведения Продолжительность в часах 1 2 3 4 1 занятие Организация акушерско –... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Місце проведення заняття: навчальна кімната, пологовий зал, відділення патології вагітних, дитяче відділення. Оснащення: таблиці, скелетований таз, лялька, сантиметрова стрічка, та-зомір, контрольні питання і задачі. Контрольні запитання і завдання 1. Будова жіночого... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Місце проведення заняття: відділення екстрагенітальної патології вагіт­них, пологовий зал, відділення реанімації та інтенсивної терапії, Навчальні кімнати. Оснащення: таблиці, слайди, набори для венесекції, катетери, інструмен­тарій для інтубації трахеї, апарати для... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Місце проведення заняття: навчальна кімната, гінекологічне відділення (оглядова, маніпуляційна, операційний блок, музей кафедри, кабінет УЗД). Оснащення: таблиці, муляжі, тренажери, макропрепарати маткової труби; дані лабораторних досліджень; аналізи крові, УЗД,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Місце проведення заняття: палати відділення патології вагітну кабінет функціональної діагностики, пологовий зал, навчальна кімната. Обладнання: таблиці, дані УЗД; проводиться клінічний розбір рагітних або породіль з багатопліддям, за відсутності таких вагітних... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Місце проведення заняття: навчальна кімната, палата патології вагітних, пологовий зал. Оснащення: навчальні таблиці, фантоми, ляльки, тази, слайди. Контрольні запитання та завдання 1. Що таке розгинальне передлежання і вставлення голівки? 2. Які існують ступені... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Місце проведення заняття: навчальна кімната, пологовий зал. Оснащення: фантом, кістковий таз, лялька, малюнки (скелетована голівка плода, окремі моменти біомеханізму пологів, схематичне зображення різної висоти стояння голівки плода в тазі, схематичні малюнки голівки... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Місце проведення заняття: навчальна кімната (з аналізом історії пологів, які ускладнилися слабкістю пологової діяльності), пологовий зал (з діагнос­тикою слабкості пологової діяльності методом кардіотокографії). Ма­теріальне обладнання: історії пологів, роділлі в... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Оснащення: таблиці, муляжі, імунологічні тести на вагітність, інструкція до постановки тесту, рукавички, схемограми, тести базальної температури, кольпоцитограми. Контрольні запитання та завдання 1. Як впливає вагітність на різні системи та їх функції (молочні залози,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - VII. Методичне забезпечення

    Місце проведення заняття: навчальна кімната, кабінет функціональної діагностики, кабінет з муляжами, палата патології вагітних, пологовий зал, жіноча консультація. Оснащення: навчальні таблиці, тазовимірювач, ляльки, таз, фантом, сан­тиметрова стрічка, календар,... [Ознакомиться подробнее.]