Категории

Акушерство Алгоритм измерения роста беременной.

просмотров - 1551

Цель:научить с помощью ростомера определить рост и зафиксировать данные в индивидуальной кар­те беременной.

Оснащение:

— ростомер;

— индивидуальная карта беременной;

— ветошь;

— 0,5% раствором гипохлорита кальция

Методика выполнения:

— объяснить женщинœе цель и ход выполнения процедуры;

— стать сбоку от ростомера и поднять планку его выше уровня предполагаемого роста женщины;

— поставить беременную на площадку ростомера правильно: пятки, ягодицы и лопатки долж­ны прикасаться к стойке ростомера, а голова находиться в таком положении, чтобы козе­лок уха и наружный угол глаза располагались на одной горизонтальной линии;

— опустить планку ростомера на темя беремен­ной и определить по шкале количество санти­метров от нулевого уровня планки;

— занести полученные данные в индивидуальную карту беременной;

— обработать ростомер ветошью, смоченной 0,5% раствором гипохлорита кальция;

— вымыть руки.

6.. Алгоритм наружного акушерского исследования (приемы Леополь­да-Левицкого)

Цель:наружное акушерское ис­следование беременной с помощью четырех акушер­ских приемов и зафиксировать в индивидуальной кар­те беременной.

Оснащение:

- кушетка;

- клеенка;

- индивидуальная карта беременной.

Методика выполнения:

1. Объясните беременной о крайне важности данного исследо­вания.

2. Обработайте кушетку ветошью смоченной 1% раствором хлорамина.

3. Постелите чистую пелœенку.

4. Попросите беременную раздеться.

5. Уложите беременную на спину с выпрямленными ногами.

6. Сядьте справа на кушетку лицом к беременной.

№ 1 № 2 № 3 № 4

7. Проведите первый прием и определите высоту дна матки и часть плода, которая находится в дне матки. Ладони обеих рук расположите на дне матки, концы пальцев направле­ны друг к другу, но не соприкасают-ся. Определите высоту стояние дна матки по отношению к мечевидному отростку или пупку и часть плода находящегося в дне матки.

8. С помощью второго приема определите положение, позицию и вид плода в полости матки. Кисти рук сдвиньте со дна матки на боковые поверхности матки (примерно до уровня пупка). Ладонными поверхностя-ми кистей произве­дите пальпацию боковых отделов матки. Определите распо­ложение спинки (гладкая, ровная, без выступов поверх­ность) и мелких частей (ручки и ножки) и сделайте заклю­чение.

9. Проведите третий прием и определите предлежащую часть плода ко входу в малый таз. Прием проведите одной пра­вой рукой, при этом большой палец максимально отведите от остальных четырех. Предлежащую часть захватите между большим и средним пальцами над плоскостью входа в ма­лый таз и определите, головка это или тазовый конец. В случае если головка - определяется симптом баллотирования.