взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Онкология Генетическая теория канцерогенеза
просмотров - 294

Как показывают многочисленные исследования, рак является следствием генетической болезни клетки, связанной с мутацией в ДНК, которая и дает начало опухолевому клону. Большинство опухолей связано с соматическими мутациями не передающимся по наследству. Наследственные формы злокачественных опухолей составляют около 7 % и делятся на три группы. Первая группа наследует ген вызывающий определœенную форму рака (ретинобластома, опухоль Вильмса). Вторая группа наследует ген повышающий риск к развитию рака определœенной локализации (рак молочной желœезы, пигментная ксеродерма). Это связано с нарушением репарации ДНК, то есть с понижением эффективности ликвидации мутаций на уровне клетки. Третья группа - полигенное наследование. Опухоль возникает при сочетании у больного нескольких наследственных признаков, связанных с нарушением иммунитета͵ что обуславливает понижение эффективности эллиминации трансформированных клеток.

Ретинобластома развивается в раннем детском возрасте и исходит из нервных клеток сетчатой оболочки глаза. Заболевание передается по аутосомно-доминантному признаку и связано с делœецией длинного плеча 13-й хромосомы.

Опухоль Вильмса составляет около 20 % всœех раков у детей. Развивается чаще в возрасте до 3-х лет. Наследственно обусловлены более 30 % случаев опухоли. Существуют две формы наследования: аутосомно-доминантная и аутосомно-рецисивная. В части случаев отмечается делœеция короткого плеча 11-й хромосомы.

При болезни Дауна (трисомия 21 пары хромосом), миелолейкозы встречаются в 20-30 раз чаще чем у остальной популяции. Это косвенно свидетельствует о роли генетического фактора в развитии злокачественных новообразований.

Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, нами приведены четыре группы факторов принципиально отличающихся друг от друга (химические, физические, биологические, генетические) способные вызвать злокачественную трансформацию клетки. Приведенные теории, основанные на многих неопровержимых фактах, легли в основу современных концепций происхождения злокачественных опухолей.

Злокачественная трансформация, как частный случай изменения наследственности клетки, представляет собой многоэтапный процесс функциональной перестройки генетического аппарата͵ который может быть индуцирован различными факторами. Это позволяет сделать вывод о том, что злокачественные опухоли являются мультифакторным заболеванием.