взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Ангина при кори
просмотров - 295

Клиническая характеристика. После инкубационного периода (9-10 дней) в

начальном катаральном периоде появляются выраженный насморк, отрывис­

тый кашель, признаки конъюнктивита на фоне умеренной лихорадки.

о

ДЕТСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ

*

Глава4

При фарингоскопии на слизистой оболочке мягкого и твердого неба отме­

чаются красные неправильной формы пятна величиной от булавочной голов­

ки до зерна чечевицы, которые, сливаясь, обусловливают разлитую гипере­

мию слизистой оболочки полости рта и глотки (коревая энантема).

В это же время возникает поражение глотки, напоминающее лакунарную ангину.

На слизистой оболочке щек против малых коренных зубов за 2—3 дня до

появления коревой сыпи на коже (exanthema) возникает ряд мелких беловатых

пятнышек, окруженных красным ободком — пятна Коплика (enanthema); эпи­

телий слизистой оболочки на этих пятнах подвергается дегенерации, некрозу

и ороговению, вследствие чего они приобретают беловатый цвет.

В период высыпания усиливаются катаральные явления в верхних дыха­

тельных путях, одновременно поражается и глотка (острая ангина, фарингит);

увеличиваются небные миндалины, а также шейные лимфатические узлы.

Из более поздних проявлений кори (в стадии реконвалесценции) обращает

на себя внимание афтозньгй стоматит. Афты бывают рассеяны на языке,

слизистой оболочке щек и губ. У ослабленных детей из афт могут развиться

глубокие язвы в области миндалин и небных дужек.

Лечение. По показаниям проводят антибактериальную терапию. Необходи­

мо полоскать полость рта растворами антисептиков, проводить ингаляции

противовоспалительных средств (биопарокс, в нос эуфорбиум). Назначают

полноценную диету, витамины.

Профилактика. Основным средством профилактики остается вакцинация.

Необходимо иметь в виду, что ангина может развиться как осложнение вакци­

нации против кори на 6-7-й день.