взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни гортани, трахеи и пишевода
просмотров - 316

«·

межающаяся. Фиброма проявляется голосовыми нарушениями, иногда может

вызвать кашель и очень редко, при больших размерах, затруднением дыхания.

Сосудистые опухоли имеют множественную локализацию на различных уча­

стках слизистой оболочки и кожи.

Различают капиллярные (из артериальных стволов), кавернозные (из ве­

нозных сосудов) ангиомы и лимфангиомы (из лимфатических сосудов). Рас­

полагаются, как правило, на широком основании.

Гемангиома обладает быстрым инфильтрирующим ростом, склонностью к

рецидивированию, достигает значительного размера. Имеет темно-красный

цвет, иногда с синœеватым, багровым или коричневым оттенком. Поверхность

неровная, напоминает тутовую ягоду; консистенция мягкая. При локализации

в подголосовой полости вызывает затрудненное дыхание с рождения.

Лимфангиома — доброкачественная опухоль, состоит из расширенных лим­

фатических сосудов и полостей различной величины, выстланных эндотелием.

Наиболее часто наблюдается у детей, занимает второе место по частоте пос­

ле гемангиомы.

Отличается медленным инфильтрирующим ростом и поверхностной лока­

лизацией с обезображиванием пораженного отдела.

П о м о р ф о л о г и ч е с к о м у с т р о е н и ю различают простые (капил­

лярные), кавернозные и кистозные лимфангиомы; по т и п у р о с т а — диф­

фузные и ограниченные; по р а с п р о с т р а н е н и ю — малораспространен­

ные и обширные.

Среди осложнений выделяют нарушение дыхания, сдавление сосудисто-

нервного пучка, наклонность к самопроизвольному воспалению.

Липома имеет овоидную или дольчатую форму, гладкую поверхность, ши­

рокое основание или узкую ножку; цвет желтый.

Хондрома отличается плотностью, имеет широкое основание, гладкую по­

верхность, может озлокачествляться с развитием хондросаркомы.

Полипы гортани являются разновидностью отечной фибромы. Менее плот­

ны, имеют студенисто-серый цвет, содержат большое количество Ж И Д К О С Т И .

Чаще сидят на питающей ножке, реже на широком основании. Располагаются

преимущественно в передних отделах голосовых складок, растут медленно.

Консистенцию полипа определяют соотношение клеток и соединительно­

тканных волокон, степень гиалинизации.

При микроларингоскопии слизистая оболочка голосовой складки обычно

не изменена, гладкая, блестящая, с выраженным сосудистым рисунком.В ряде

случаев утолщен медиальный край складки на большом участке в виде ярко-

красной полосы, которая расширяется и образует основание полипа.

Полип на широком основании или на толстой ножке может исходить из

медиального края складки. Нередко видна граница измененной слизистой