взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни носа
просмотров - 336

О

Диагностика. При р и н о с к о п и и выявляется резкое увеличение носовых

раковин, носовые ходы сужены, застойная слизистая оболочка полости носа

бледно-розовая с синюшным оттенком. Густые выделœения заполняют носовые

ходы и стекают в носоглотку, но в редких случаях отделяемого может и не быть.

Преимущественно преобладает гиперплазия нижних носовых раковин в

результате развития кавернозной или соединительной ткани. Процесс обычно

двусторонний, при искривлении перегородки носа — односторонний, на вог­

нутой стороне искривления перегородки в более расширенной половинœе но­

совой полости (так называемая компенсаторная гиперплазия).

Для уточнения формы гипертрофического ринита проводят анемизацию но­

совых ходов сосудосуживающим раствором. П р и этом отсутствие уменьшения

гипертрофированной слизистой оболочки свидетельствует о фиброзной гипер­

плазии носовых раковин. Плотная основа при данной форме гиперплазии под­

тверждается также при зондировании.

Лечение. Консервативное лечение, используемое при простой катаральной

форме, при выраженной гиперплазии носовых раковин неэффективно.

Из приемов хирургического лечения у детей используют подслизистую вазо-

томию, гальванокаустику (электрокоагуляцию), криодеструкцию, ультразву­

ковую дезинтеграцию носовых раковин, контактную поверхностную лазерную

конхотомию с применением лазера на парах меди или подслизистую лазерную

конхотомию (метод щадящий, бескровный), конхотомию (тотальную или час­

тичную) при истинной гипертрофии носовых раковин. Резекция нижней и

средней раковин (передняя или задняя) производится носовой петлей после

надреза ножницами (рис. 3.24). Во избежание последующей атрофии слизис­

той оболочки полости носа конхотомию выполняют максимально щадяще.


Читайте также


  • - Болезни носа

    Аносмия. Преходящая полная (аносмия) или частичная (гипосмия) утрата обоняния — одно из частых клинических проявлений острого инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Как правило, расстройства обоняния наблюдаются при отеке слизистой оболочки и набухании... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    гай тройничного нерва. Затем по мере прорастания в окружающие ткани на­ блюдаются вздутие костей, смещение соседних органов (рис. 3.53, 3.54), мета­ стазы, общая анемия, мозговые явления. Саркома растет чрезвычайно быстро, прорастает в окодоносовые пазухи, грубо деформируя... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · При риноскопии выявляют симптом Воячека — пятнистую слизистую обо­ лочку (ярко гиперемированные участки чередуются с бледными, розовыми и цианотичными, которые постоянно меняются местами — «игра вазомоторов»). При неврологическом обследовании ребенка... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · Трудности обусловлены полиморфностью клинической картины респира- торно-вирусных инфекций, осложнениями которых чаще всего бывают ост­ рые риносинуситы, разнообразием их клинических проявлений, маскирую­ щим действием антибиотиков, отсутствием... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    Ф Среди причин атрофического ринита у детей раннего возраста указывают на генетическую конституциональную дистрофию на фоне изменений иммун­ ного статуса с одновременным поражением глотки, гортани и трахеи. Заболевание чаще наблюдается у детей, проживающих... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    -о ции слизистой оболочки полости носа, при озене проводят дезодорирующую терапию (для уменьшения запаха) с помощью йодсодержащих препаратов и антибактериальную терапию с учетом чувствительности озенозного возбуди­ теля к стрептомицину, левомицетину,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · Длительно находящиеся в полости носа растущие крупные полипы оказы­ вают значительное давление на стенки носа, вызывают его деформацию с рас­ ширением спинки носа и увеличением расстояния между глазными яблоками (рис. 3.34, 3.35, см. цветную вклейку); при этом... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    * ким вмешательством после перевязки наружных сонных артерий. Во время операции на стенки послеоперационной полости после удаления опухоли на­ носят цитостатики в составе цианакрилатных клеевых композиций. До опера­ ции и после нее назначают ренгено- и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    2. Краниосинусоназалъпые опухоли, Рис. 3.47. Папилломатоз полости носа. исходящие из полости черепа и врас­ тающие в полость носа и его пазухи: менингеома, ангиофиброма, кавернозная ангиома, хондроидхордома, хордома, невринома, аденома гипофиза, цементи­ рующая... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · Пол влиянием давления смешаются глазничная стенка и глазное яблоко (при поражении лобной пазухи — вниз и кнаружи, при мукоцеле решетчатой пазухи — вперед и кнаружи, а при поражении клиновидной пазухи — вперед). Затем развиваются глазные симптомы: диплопия,... [Ознакомиться подробнее.]