взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни носа
просмотров - 305

Ф

Среди причин атрофического ринита у детей раннего возраста указывают

на генетическую конституциональную дистрофию на фоне изменений иммун­

ного статуса с одновременным поражением глотки, гортани и трахеи.

Заболевание чаще наблюдается у детей, проживающих в сухом, жарком

климате.

Этиология и патогенез озены до настоящего времени окончательно не вы­

яснены. Существует много теорий: энодокринно-вегетативная, генетическая,

конституциональная, трофическая, психогенная, бактериальная. В последнее

время озену часто определяют как инфицированный гипосидероз, подчеркивая

значение снижения уровня негемоглобинного сывороточного желœеза крови.

Ослабленный организм инфицируется специфическим озенозным возбудите­

лем — клебсиеллой Абеля—Левенберга. Наряду с этим в жидких средах организма

(сыворотке крови, моче) выделяется специфический гриб (гриб Жилковой).

Классификация. Простой атрофический ринит может быть ограниченным (по­

ражает преимущественно передний отдел носовой перегородки и передние

концы нижних носовых раковин, это так называемый передний сухой ринит)

или диффузным.

Особое место занимает озена.

Клиническая характеристика. Клинические симптомы простого атрофичес­

кого ринита и озены различны.

Простой атрофический ринит имеет следующие признаки. Заболевание со­

провождается уменьшением отделœения слизи, имеющей наклонность к обра­

зованию корок, но без запаха. Дети обычно пониженного питания, раздражи­

тельные, кожные покровы бледные, дыхание ротовое. Больные жалуются на

ощущение сухости в носу, затруднение носового дыхания, скудные вязкие

выделœения, иногда с корками, периодически возникающие небольшие носо­

вые кровотечения.

При диффузной форме заболевания с распространением на всю полость

носа обоняние понижено.

При о з е н е отмечается следующая картина. Носовая полость широкая

из-за уменьшения нижних носовых раковин; слизистая оболочка тонкая, бле­

стящая, бледно-розового цвета͵ суховатая; носовые ходы расширены и запол­

нены густым гноевидным секретом, который, засыхая, образует корки (рис.

3.29, см. цветную вклейку). Носовые ходы вследствие атрофии слизистой обо­

лочки и раковин настолько широки, что при передней риноскопии свободно

просматривается задняя стенка носоглотки. Гипертрофия аденоидной ткани

нехарактерна. Атрофический процессам в слизистой оболочке полости носа

сопутствует идентичный процесс в слизистой оболочке глотки, реже в гортани

и трахее.

М о р ф о л о г и ч е с к и определяются резкое истончение слизистой обо­


Читайте также


  • - Болезни носа

    Аносмия. Преходящая полная (аносмия) или частичная (гипосмия) утрата обоняния — одно из частых клинических проявлений острого инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Как правило, расстройства обоняния наблюдаются при отеке слизистой оболочки и набухании... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    гай тройничного нерва. Затем по мере прорастания в окружающие ткани на­ блюдаются вздутие костей, смещение соседних органов (рис. 3.53, 3.54), мета­ стазы, общая анемия, мозговые явления. Саркома растет чрезвычайно быстро, прорастает в окодоносовые пазухи, грубо деформируя... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · При риноскопии выявляют симптом Воячека — пятнистую слизистую обо­ лочку (ярко гиперемированные участки чередуются с бледными, розовыми и цианотичными, которые постоянно меняются местами — «игра вазомоторов»). При неврологическом обследовании ребенка... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    О Диагностика. При р и н о с к о п и и выявляется резкое увеличение носовых раковин, носовые ходы сужены, застойная слизистая оболочка полости носа бледно-розовая с синюшным оттенком. Густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, но в редких... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · Трудности обусловлены полиморфностью клинической картины респира- торно-вирусных инфекций, осложнениями которых чаще всего бывают ост­ рые риносинуситы, разнообразием их клинических проявлений, маскирую­ щим действием антибиотиков, отсутствием... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    -о ции слизистой оболочки полости носа, при озене проводят дезодорирующую терапию (для уменьшения запаха) с помощью йодсодержащих препаратов и антибактериальную терапию с учетом чувствительности озенозного возбуди­ теля к стрептомицину, левомицетину,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · Длительно находящиеся в полости носа растущие крупные полипы оказы­ вают значительное давление на стенки носа, вызывают его деформацию с рас­ ширением спинки носа и увеличением расстояния между глазными яблоками (рис. 3.34, 3.35, см. цветную вклейку); при этом... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    * ким вмешательством после перевязки наружных сонных артерий. Во время операции на стенки послеоперационной полости после удаления опухоли на­ носят цитостатики в составе цианакрилатных клеевых композиций. До опера­ ции и после нее назначают ренгено- и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    2. Краниосинусоназалъпые опухоли, Рис. 3.47. Папилломатоз полости носа. исходящие из полости черепа и врас­ тающие в полость носа и его пазухи: менингеома, ангиофиброма, кавернозная ангиома, хондроидхордома, хордома, невринома, аденома гипофиза, цементи­ рующая... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · Пол влиянием давления смешаются глазничная стенка и глазное яблоко (при поражении лобной пазухи — вниз и кнаружи, при мукоцеле решетчатой пазухи — вперед и кнаружи, а при поражении клиновидной пазухи — вперед). Затем развиваются глазные симптомы: диплопия,... [Ознакомиться подробнее.]