взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни носа
просмотров - 294

·

Длительно находящиеся в полости носа растущие крупные полипы оказы­

вают значительное давление на стенки носа, вызывают его деформацию с рас­

ширением спинки носа и увеличением расстояния между глазными яблоками

(рис. 3.34, 3.35, см. цветную вклейку); при этом атрофируются носовые рако­

вины, искривляется и даже разрушается перегородка носа.

Наряду с хирургическим лечением у больных с полипозной формой сину­

сита проводится специфическая и неспецифическая гипосœенсибилизация, а в

ряде случаев — гормональная терапия.

Генетически обусловленное полипозное поражение околоносовых пазух

имеется при муковисцидозе, синдроме Картагенера наряду с другими призна­

ками заболевания (situs viscerum inversus, бронхоэктазии, фиброз поджелудоч­

ной желœезы).

Необходимо иметь в виду, что у новорожденных, грудных и детей раннего

возраста не бывает полипозной формы синусита. При выявлении у них в поло­

сти носа образований, имеющих вид полипа, крайне важно исключить внутри-

носовую мозговую грыжу (отшнуровавшуюся или сообщающуюся с передней

черепной ямкой). П р и ошибочной диагностике и удалении их полипной пет­

лей у детей возникает ликворея из носа и развивается рецидивирующий ме-

нингоэнцефалит с соответствующими последствиями.

Наряду с общими клиническими проявлениями хронического синусита вос­

палительные процессы в отдельных околоносовых пазухах имеют свойствен­

ные только им особенности.

При хроническом гайморите одонтогенного происхождения после сравнительно

продолжительного латентного течения появляются ощущение тяжести в голо­

ве, боли в области лба и виска, закладывание одной половины носа, гнойные

выделœения, боль в области альвеолярного отростка и передней стенки верхне­

челюстной пазухи.

Одонтогенный гайморит, как правило, бывает односторонним и изолиро­

ванным. После удаления зуба нередко возникает перфорация дна верхнечелю­

стной пазухи, через нее жидкость проникает в полость носа.

Изолированное поражение верхнечелюстной пазухи у детей встречается реже,

чем сочетание такого поражения с патологией решетчатого лабиринта.

В отличие от взрослых у детей чаще встречаются катаральные или полипоз-


Читайте также


  • - Болезни носа

    Аносмия. Преходящая полная (аносмия) или частичная (гипосмия) утрата обоняния — одно из частых клинических проявлений острого инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Как правило, расстройства обоняния наблюдаются при отеке слизистой оболочки и набухании... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    гай тройничного нерва. Затем по мере прорастания в окружающие ткани на­ блюдаются вздутие костей, смещение соседних органов (рис. 3.53, 3.54), мета­ стазы, общая анемия, мозговые явления. Саркома растет чрезвычайно быстро, прорастает в окодоносовые пазухи, грубо деформируя... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · При риноскопии выявляют симптом Воячека — пятнистую слизистую обо­ лочку (ярко гиперемированные участки чередуются с бледными, розовыми и цианотичными, которые постоянно меняются местами — «игра вазомоторов»). При неврологическом обследовании ребенка... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    О Диагностика. При р и н о с к о п и и выявляется резкое увеличение носовых раковин, носовые ходы сужены, застойная слизистая оболочка полости носа бледно-розовая с синюшным оттенком. Густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, но в редких... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · Трудности обусловлены полиморфностью клинической картины респира- торно-вирусных инфекций, осложнениями которых чаще всего бывают ост­ рые риносинуситы, разнообразием их клинических проявлений, маскирую­ щим действием антибиотиков, отсутствием... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    Ф Среди причин атрофического ринита у детей раннего возраста указывают на генетическую конституциональную дистрофию на фоне изменений иммун­ ного статуса с одновременным поражением глотки, гортани и трахеи. Заболевание чаще наблюдается у детей, проживающих... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    -о ции слизистой оболочки полости носа, при озене проводят дезодорирующую терапию (для уменьшения запаха) с помощью йодсодержащих препаратов и антибактериальную терапию с учетом чувствительности озенозного возбуди­ теля к стрептомицину, левомицетину,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    * ким вмешательством после перевязки наружных сонных артерий. Во время операции на стенки послеоперационной полости после удаления опухоли на­ носят цитостатики в составе цианакрилатных клеевых композиций. До опера­ ции и после нее назначают ренгено- и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    2. Краниосинусоназалъпые опухоли, Рис. 3.47. Папилломатоз полости носа. исходящие из полости черепа и врас­ тающие в полость носа и его пазухи: менингеома, ангиофиброма, кавернозная ангиома, хондроидхордома, хордома, невринома, аденома гипофиза, цементи­ рующая... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни носа

    · Пол влиянием давления смешаются глазничная стенка и глазное яблоко (при поражении лобной пазухи — вниз и кнаружи, при мукоцеле решетчатой пазухи — вперед и кнаружи, а при поражении клиновидной пазухи — вперед). Затем развиваются глазные симптомы: диплопия,... [Ознакомиться подробнее.]