взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни уха
просмотров - 305

О

появляются головокружение, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ усиливается при перемене положения го­

ловы, тошнота͵ рвота͵ нарушение походки. При этом нередко определяется спон­

танный нистагм, чаще мелкоразмашистый при взгляде в сторону больного уха.

Наряду со спонтанными реакциями у детей с ограниченным гнойным лаби-

ринтитом бывает п о л о ж и т е л ь н а я ф и с т у л ь н а я п р о б а . При на­

жатии на козелок в наружном слуховом проходе создается избыточное давле­

ние воздуха, оно передается через перфорационное отверстие в барабанной

перепонке и фистулу в стенке полукружного канала на перилимфу. В резуль­

тате возникает нистагм (прессорный) и другие признаки (сенсорные, вегета­

тивные) раздражения лабиринта. Такой симптом может появляться довольно

неожиданно, к примеру при туалете уха с помощью зонда.

Лечение. Детей с ограниченным гнойным лабиринтитом срочно госпитали­

зируют, назначают строгий постельный режим, антибактериальную и дегид-

ратационную терапию, седативные средства.

При остром гнойном неперфоративном отите в срочном порядке производит­

ся парацентез. Как правило, через несколько дней симптомы поражения лаби­

ринта проходят, но в некоторых случаях остается умеренное снижение слуха.

Вестибулярные симптомы обычно исчезают позднее, через 3—4 нед. В даль­

нейшем определяют показания к радикальной общеполостной операции с це­

лью удаления кариозной кости и пластического закрытия свища в полукруж­

ном канале.

Хирургическое лечение зависит от распространенности и характера процес­

са, длительности заболевания, частоты обострений, выраженности вестибу­

лярных симптомов, состояния слуховой функции и т.д. Все же в большинстве

случаев вопрос решается в пользу хирургического лечения. При этом оно прово­

дится в период ремиссии, минимум через несколько месяцев после исчезнове­

ния симптомов лабиринтита.

Осложнения.. В очень редких случаях серозный лабиринтит может ослож­

няться диффузным гнойным процессом с поражением вестибулярных и кох-

леарных рецепторов. В этих случаях всœе симптомы более выражены и сопро­

вождаются полным выпадением функции на пораженной стороне.


Читайте также


  • - XIII. Болезни уха

    Л. Вестибулярные нарушения: Аминогликозиды Хинин Эмбихин Б. Потеря слуха: Аминогликозиды Этакриновая кислота Фуросемид Хинин Блеомицин Хлорохин Эмбихин Кислота ацетилсалициловая Нортриптилин (Nortriptyline) XIV. Скелетно-мышечные нарушения А. Миопатия или... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха и сосцевидного отростка

    Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа Болезни наружного уха (в том числе врожденные):       а) врожденное отсутствие ушной раковины Д ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · - поражение кожных покровов; экзофтальм как результат образования ксан- томных узлов в передней черепной ямке по ходу зрительного нерва; пораже­ ние плоских костей черепа (в первую очередь височной). Довольно редко, но все же встречается в детском возрасте... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · большинство больных будут отмечать такое же постепенное усиление вос­ приятия. Однако у некоторых тугоухих при определенном уровне интенсивности звука внезапно наступает ощущение резкого усиления громкости звука. Так, туго­ ухий часто переспрашивает... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Этиология та же, что при остром среднем отите. Заболевание встречается у детей в возрасте до 2 лет, когда еще не сформировалась окончательно система воздухоносных клеток сосцевидного отростка. В более позднем возрасте по­ добное заболевание уже трактуется... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · стот звука, обычно от 125 до 8000 Гц. Таким образом по ответам обследуемого получают полную количественную (в децибелах) и качественную (в герцах) характеристику потери слуха для каждого уха в отдельности. Эти данные реги­ стрируются графически в виде аудиограммы... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · Исследование ф у н к ц и и с л у х о в о й т р у б ы совершенно обязательно. Исследования с л у х а . Аудиологическое исследование свидетельствует о поражении звукопроведения. Наиболее характерными признаками адгезив­ ного процесса в цепи слуховых косточек... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О сердечных тонов. Отмечаются изменения на ЭКГ, адинамия, гиперестезия, симптомы раздражения мозговых оболочек (менингизм), спутанность созна­ ния, судороги. Наблюдаются рвота, не зависящая от приема п и щ и , тремор конечностей и акроцианоз, анизокория,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · В типичном случае делают разрез по заушной переходной складке, после отсепаровки мягких тканей долотом или борами вскрывают пещеру, затем удаляют заднюю костную стенку наружного слухового прохода и латеральную стенку аттика. В результате из барабанной и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Показанием к хирургическому лечению служат формирование субпериос- тального абсцесса, нетипичных форм мастоидита Бецольда и Муре, а также выраженная интоксикация. В этих случаях производят операцию — мастоидэктомию — вскрытие пеще­ ры и клеток... [Ознакомиться подробнее.]