взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни уха
просмотров - 304

·

стот звука, обычно от 125 до 8000 Гц. Таким образом по ответам обследуемого

получают полную количественную (в децибелах) и качественную (в герцах)

характеристику потери слуха для каждого уха в отдельности. Эти данные реги­

стрируются графически в виде аудиограммы (рис. 2.27).

Исследование лучше проводить в звукозаглушенной камере или тихом поме­

щении с помощью специальных приборов — аудиометров (рис. 2.28). В зависи­

мости от целœей (практические, научно-исследовательские) аудиометры бывают

разной сложности. Стоит отметить, что для решения прикладных задач вполне достаточно иссле­

дования с помощью скрининговых, поликлинических и клинических аудио­

метров. Определяют как костное, так и воздушное проведение.

Важно точно соблюдать правила и методику исследования, особенно у де­

тей. Конечно, у детей исследование значительно сложнее, чем у взрослых, и

имеет свою специфику.

Рис. 2.27. Разные типы аудиограмм.

а - нормальная; б - при поражении звукопроводящего аппарата; в - при смешанной туго­

ухости; г - при поражении звуковоспринимающего аппарата.

 

«·

ДЕТСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ

о

Глава 2

Рис. 2.28. Аудиометр.

Неплохо, если ребенок, помещаемый в звукоизолированную камеру (не­

удачный, но, к сожалению, общепринятый термин), ведет себя спокойно.

При этом это бывает далеко не всœегда, часто помещение в камеру сопровожда­

ется испугом. Лучше поместить туда ребенка вместе с кем-либо из родителœей

или с помощником. Комната для исследования слуха должна иметь домашний

вид, картинки, игрушки. Иногда рекомендуется проводить исследование слу­

ха одновременно нескольким детям, это их успокаивает.

Лучше проводить аудиометрию в утренние часы, вскоре после завтрака;

процедура начинается, как правило, с определœения слуха в лучше слышащем

ухе, но у капризных детей с тяжелой тугоухостью иногда приходится сначала

исследовать хуже слышащее ухо.

Взрослым исследование слуховой функции начинают с малых подпорого-

вых звуков, детям лучше сразу давать интенсивный тон, а затем постепенно

его уменьшать до пороговых значений — так они лучше понимают задачу

исследования.

Порог восприятия звука при воздушном проведении определяется путем

подачи звука через наушники, при исследовании костного проведения на об­

ласть сосцевидного отростка устанавливают специальный вибратор. Точное

определœение костного проведения усложняется тем, что звук, проходящий через


Читайте также


  • - XIII. Болезни уха

    Л. Вестибулярные нарушения: Аминогликозиды Хинин Эмбихин Б. Потеря слуха: Аминогликозиды Этакриновая кислота Фуросемид Хинин Блеомицин Хлорохин Эмбихин Кислота ацетилсалициловая Нортриптилин (Nortriptyline) XIV. Скелетно-мышечные нарушения А. Миопатия или... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха и сосцевидного отростка

    Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа Болезни наружного уха (в том числе врожденные):       а) врожденное отсутствие ушной раковины Д ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · - поражение кожных покровов; экзофтальм как результат образования ксан- томных узлов в передней черепной ямке по ходу зрительного нерва; пораже­ ние плоских костей черепа (в первую очередь височной). Довольно редко, но все же встречается в детском возрасте... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · большинство больных будут отмечать такое же постепенное усиление вос­ приятия. Однако у некоторых тугоухих при определенном уровне интенсивности звука внезапно наступает ощущение резкого усиления громкости звука. Так, туго­ ухий часто переспрашивает... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Этиология та же, что при остром среднем отите. Заболевание встречается у детей в возрасте до 2 лет, когда еще не сформировалась окончательно система воздухоносных клеток сосцевидного отростка. В более позднем возрасте по­ добное заболевание уже трактуется... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О появляются головокружение, которое усиливается при перемене положения го­ ловы, тошнота, рвота, нарушение походки. При этом нередко определяется спон­ танный нистагм, чаще мелкоразмашистый при взгляде в сторону больного уха. Наряду со спонтанными реакциями... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · Исследование ф у н к ц и и с л у х о в о й т р у б ы совершенно обязательно. Исследования с л у х а . Аудиологическое исследование свидетельствует о поражении звукопроведения. Наиболее характерными признаками адгезив­ ного процесса в цепи слуховых косточек... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О сердечных тонов. Отмечаются изменения на ЭКГ, адинамия, гиперестезия, симптомы раздражения мозговых оболочек (менингизм), спутанность созна­ ния, судороги. Наблюдаются рвота, не зависящая от приема п и щ и , тремор конечностей и акроцианоз, анизокория,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · В типичном случае делают разрез по заушной переходной складке, после отсепаровки мягких тканей долотом или борами вскрывают пещеру, затем удаляют заднюю костную стенку наружного слухового прохода и латеральную стенку аттика. В результате из барабанной и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Показанием к хирургическому лечению служат формирование субпериос- тального абсцесса, нетипичных форм мастоидита Бецольда и Муре, а также выраженная интоксикация. В этих случаях производят операцию — мастоидэктомию — вскрытие пеще­ ры и клеток... [Ознакомиться подробнее.]