взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни уха
просмотров - 284

·

Исследование ф у н к ц и и с л у х о в о й т р у б ы совершенно обязательно.

Исследования

с л у х а . Аудиологическое исследование свидетельствует

о поражении звукопроведения. Наиболее характерными признаками адгезив­

ного процесса в цепи слуховых косточек служат высокий порог воздушной

проводимости, параллельность кривых костного и воздушного проведения,

значительный костно-воздушный интервал.

Следует иметь в виду, что облитерация окон костного лабиринта рубцами

дает снижение слуха, обусловленного уменьшением не только воздушной, но

и костной проводимости, особенно плохо воспринимаются высокие тоны.

Р е н т г е н о г р а ф и я в проекциях Шюллера (пещера) и Майера (аттик)

обнаруживает некоторые изменения в барабанной полости и сосцевидном от­

ростке, свидетельствующие о перенесенных заболеваниях уха, в виде пониже­

ния пневматизации сосцевидного отростка или его склероза, Рубцовых изме­

нений в аттикоантральной области и расширения сосцевидной пещеры.

К о м п ь ю т е р н а я т о м о г р а ф и я значительно расширяет возможно­

сти исследования, с ее помощью определяются состояние цепи слуховых кос­

точек и даже рубцовые изменения в области окон костного лабиринта.

Лечение адгезивного среднего отита может быть консервативным и хирур­

гическим.

На начальных стадиях заболевания положительный эффект могут дать сис­

тематические продувания ушей по Политцеру, введение лекарственных ве­

ществ в барабанную полость через катетер, бужирование слуховой трубы, виб-

ро- и пневмомассаж барабанной перепонки, электролечение (гальванизация и

фарадизация, импульсная магнитотерапия, рассчитанная на сосудодвигатель-

ное, трофическое и электролитическое действие).

Эти методы сочетаются с парентеральным введением алоэ, гормональных

препаратов, ферментов.

Неплохой э ф ф е к т отмечается при введении в барабанную полость лида-

зы с помощью т и м п а н о п у н к ц и й . Иногда, при стойкой перфорации бара­

банной перепонки, транстимпанально нагнетают химотрипсин, гиалурони-

дазу. У детей эти препараты лучше вводить с помощью электрофореза. Это

лечение направлено на рассасывание рубцовой ткани и замещение ее более

рыхлой соединительной. Естественно, грубые рубцы плохо поддаются та­

кой терапии.

Хирургическое лечение при адгезивных средних отитах очень сложное. Оно

проводится с помощью операционного микроскопа и специальных инстру­

ментов. Вскрытие барабанной полости часто сопровождается травмой бара­

банной перепонки вследствие рубцов. Затем с помощью оптики выясняют


Читайте также


  • - XIII. Болезни уха

    Л. Вестибулярные нарушения: Аминогликозиды Хинин Эмбихин Б. Потеря слуха: Аминогликозиды Этакриновая кислота Фуросемид Хинин Блеомицин Хлорохин Эмбихин Кислота ацетилсалициловая Нортриптилин (Nortriptyline) XIV. Скелетно-мышечные нарушения А. Миопатия или... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха и сосцевидного отростка

    Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа Болезни наружного уха (в том числе врожденные):       а) врожденное отсутствие ушной раковины Д ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · - поражение кожных покровов; экзофтальм как результат образования ксан- томных узлов в передней черепной ямке по ходу зрительного нерва; пораже­ ние плоских костей черепа (в первую очередь височной). Довольно редко, но все же встречается в детском возрасте... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · большинство больных будут отмечать такое же постепенное усиление вос­ приятия. Однако у некоторых тугоухих при определенном уровне интенсивности звука внезапно наступает ощущение резкого усиления громкости звука. Так, туго­ ухий часто переспрашивает... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Этиология та же, что при остром среднем отите. Заболевание встречается у детей в возрасте до 2 лет, когда еще не сформировалась окончательно система воздухоносных клеток сосцевидного отростка. В более позднем возрасте по­ добное заболевание уже трактуется... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О появляются головокружение, которое усиливается при перемене положения го­ ловы, тошнота, рвота, нарушение походки. При этом нередко определяется спон­ танный нистагм, чаще мелкоразмашистый при взгляде в сторону больного уха. Наряду со спонтанными реакциями... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · стот звука, обычно от 125 до 8000 Гц. Таким образом по ответам обследуемого получают полную количественную (в децибелах) и качественную (в герцах) характеристику потери слуха для каждого уха в отдельности. Эти данные реги­ стрируются графически в виде аудиограммы... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О сердечных тонов. Отмечаются изменения на ЭКГ, адинамия, гиперестезия, симптомы раздражения мозговых оболочек (менингизм), спутанность созна­ ния, судороги. Наблюдаются рвота, не зависящая от приема п и щ и , тремор конечностей и акроцианоз, анизокория,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · В типичном случае делают разрез по заушной переходной складке, после отсепаровки мягких тканей долотом или борами вскрывают пещеру, затем удаляют заднюю костную стенку наружного слухового прохода и латеральную стенку аттика. В результате из барабанной и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Показанием к хирургическому лечению служат формирование субпериос- тального абсцесса, нетипичных форм мастоидита Бецольда и Муре, а также выраженная интоксикация. В этих случаях производят операцию — мастоидэктомию — вскрытие пеще­ ры и клеток... [Ознакомиться подробнее.]