взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни уха
просмотров - 267

·

Двигательная реакция может быть ложной, ᴛ.ᴇ. ребенок реагирует не на

звуки, а на приближение врача или движения его рук, в связи с этим каждый раз

следует делать некоторые паузы. Для исключения ложноположительных реак­

ций достоверным можно считать 2—3-кратный одинаковый ответ. От многих

ошибок при определœении безусловной реакции избавляет использование спе­

циально оборудованной для исследования слуха детской кроватки.

Наиболее распространенные и изученные виды безусловных ответов: кохлео-

пальпебральный рефлекс (мигание в ответ на звуки), кохлеопупиллярный рефлекс

(изменение ш и р и н ы зрачка), двигательные ориентировочные рефлексы, на­

рушение р и т м а с о с а н и я .

Некоторые реакции можно объективно зарегистрировать, к примеру изме­

нение тонуса сосудов (плетизмография), ритм сердечных сокращений (ЭКГ).

П о л о ж и т е л ь н ы е с т о р о н ы э т о й г р у п п ы м е т о д о в : простота

и доступность в любых условиях, позволяющие широко использовать такие

методы в практике неонатолога и педиатра.

Недостатки методов, основанных на изучении безус­

л о в н ы х р е ф л е к с о в : необходима довольно высокая интенсивность звука

и точное соблюдение правил исследования для исключения ложноположи­

тельных ответов, главным образом при односторонней тугоухости; можно вы­

яснить лишь один вопрос: слышит ли ребенок, без определœения степени и

характера тугоухости (хотя и это исключительно важно). С п о м о щ ь ю этой

методики можно попытаться определить и способность к локализации источ­

ника звука, которая в норме развивается у детей уже с 3—4 мес.

Безусловнорефлекторные методы можно широко применять с целью скри-

нинговой диагностики, особенно в группах риска. По возможности всœем но­

ворожденным и грудным детям в родильном доме желательно проведение по­

добных исследований и консультаций, но они обязательны в так называемых

группах риска по тугоухости и глухоте.


Читайте также


  • - XIII. Болезни уха

    Л. Вестибулярные нарушения: Аминогликозиды Хинин Эмбихин Б. Потеря слуха: Аминогликозиды Этакриновая кислота Фуросемид Хинин Блеомицин Хлорохин Эмбихин Кислота ацетилсалициловая Нортриптилин (Nortriptyline) XIV. Скелетно-мышечные нарушения А. Миопатия или... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха и сосцевидного отростка

    Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа Болезни наружного уха (в том числе врожденные):       а) врожденное отсутствие ушной раковины Д ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · - поражение кожных покровов; экзофтальм как результат образования ксан- томных узлов в передней черепной ямке по ходу зрительного нерва; пораже­ ние плоских костей черепа (в первую очередь височной). Довольно редко, но все же встречается в детском возрасте... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · большинство больных будут отмечать такое же постепенное усиление вос­ приятия. Однако у некоторых тугоухих при определенном уровне интенсивности звука внезапно наступает ощущение резкого усиления громкости звука. Так, туго­ ухий часто переспрашивает... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Этиология та же, что при остром среднем отите. Заболевание встречается у детей в возрасте до 2 лет, когда еще не сформировалась окончательно система воздухоносных клеток сосцевидного отростка. В более позднем возрасте по­ добное заболевание уже трактуется... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О появляются головокружение, которое усиливается при перемене положения го­ ловы, тошнота, рвота, нарушение походки. При этом нередко определяется спон­ танный нистагм, чаще мелкоразмашистый при взгляде в сторону больного уха. Наряду со спонтанными реакциями... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · стот звука, обычно от 125 до 8000 Гц. Таким образом по ответам обследуемого получают полную количественную (в децибелах) и качественную (в герцах) характеристику потери слуха для каждого уха в отдельности. Эти данные реги­ стрируются графически в виде аудиограммы... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · Исследование ф у н к ц и и с л у х о в о й т р у б ы совершенно обязательно. Исследования с л у х а . Аудиологическое исследование свидетельствует о поражении звукопроведения. Наиболее характерными признаками адгезив­ ного процесса в цепи слуховых косточек... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О сердечных тонов. Отмечаются изменения на ЭКГ, адинамия, гиперестезия, симптомы раздражения мозговых оболочек (менингизм), спутанность созна­ ния, судороги. Наблюдаются рвота, не зависящая от приема п и щ и , тремор конечностей и акроцианоз, анизокория,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · В типичном случае делают разрез по заушной переходной складке, после отсепаровки мягких тканей долотом или борами вскрывают пещеру, затем удаляют заднюю костную стенку наружного слухового прохода и латеральную стенку аттика. В результате из барабанной и... [Ознакомиться подробнее.]