взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни уха
просмотров - 285

Заболевание возникает чаще в детском, а точнее грудном и раннем детском

возрасте, вследствие влияния местных и общих факторов.

О б щ и е ф а к т о р ы : детские инфекционные заболевания (ОРВИ, скар­

латина, дифтерия, корь), в том числе аденовирусные и грибковые; недоста­

точность естественного иммунитета; возникновение отитов в родах, в раннем

периоде новорожденности и даже внутриутробно, когда заражение происхо­

дит при воспалительном заболевании у матери (пиелонефрит, эндометрит,

мастит), развитию отитов способствуют длительные роды, безводный период

более 6 ч, асфиксия плода; фактор питания (при искусственном вскармлива­

нии у ребенка риск заболеть в 2,5 раза выше); аллергия, экссудативный диа­

тез. Примерно у четверти детей, заболевших острым средним отитом, аллерго-

логический анамнез положительный, причем преобладает пищевая аллергия;

наследственный фактор; патология бронхолегочной системы.

М е с т н ы е ф а к т о р ы . Миксоидная ткань в среднем ухе при рождении,

представляет собой очень хорошую питательную среду для микроорганизмов

и вследствие этого легко подвергается воспалению. Иногда миксоидная ткань

прикрывает барабанное отверстие слуховой трубы, препятствуя оттоку гноя и

ухудшая течение острого отита.

Особенности слуховой трубы ребенка. Она значительно короче и шире, чем у

взрослого. Изгибы обычно отсутствуют. Положение трубы по отношению к

носоглотке горизонтальное, она может постоянно зиять. Функция мерцатель­

ного эпителия при воспалении быстро нарушается. Через слуховую трубу го­

раздо чаще и легче, чем у взрослых, проникает и н ф е к ц и я из носоглотки в

барабанную полость.

Состояние и анатомо-топографические соотношения носоглотки у детей

имеют особенности. Прежде всœего, у детей отмечается гипертрофия носогло­

точной миндалины (аденоидов) и трубных валиков. Гипертрофированные аде­

ноиды, которые могут появиться уже у новорожденных, хотя достигают мак­

симального развития к 3—5 годам, служат главным источником инфекции в

начале заболевания и способствуют затяжному процессу вследствие ухудше­

ния оттока из барабанной полости.

Микроциркуляция в слизистой оболочке носоглотки нарушается вследствие

постоянного положения на спинœе детей грудного возраста.

Часто бывают острые воспалительные заболевания полости носа и около­

носовых пазух, ангины и фарингиты.

Пути проникновения инфекции в среднее ухо. Возбудители наиболее часто

попадают из носоглотки в барабанную полость через слуховую трубу. Особен­

ности слуховой трубы в детском возрасте описаны выше. Частые ринофарин-


Читайте также


  • - XIII. Болезни уха

    Л. Вестибулярные нарушения: Аминогликозиды Хинин Эмбихин Б. Потеря слуха: Аминогликозиды Этакриновая кислота Фуросемид Хинин Блеомицин Хлорохин Эмбихин Кислота ацетилсалициловая Нортриптилин (Nortriptyline) XIV. Скелетно-мышечные нарушения А. Миопатия или... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха и сосцевидного отростка

    Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа Болезни наружного уха (в том числе врожденные):       а) врожденное отсутствие ушной раковины Д ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · - поражение кожных покровов; экзофтальм как результат образования ксан- томных узлов в передней черепной ямке по ходу зрительного нерва; пораже­ ние плоских костей черепа (в первую очередь височной). Довольно редко, но все же встречается в детском возрасте... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · большинство больных будут отмечать такое же постепенное усиление вос­ приятия. Однако у некоторых тугоухих при определенном уровне интенсивности звука внезапно наступает ощущение резкого усиления громкости звука. Так, туго­ ухий часто переспрашивает... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Этиология та же, что при остром среднем отите. Заболевание встречается у детей в возрасте до 2 лет, когда еще не сформировалась окончательно система воздухоносных клеток сосцевидного отростка. В более позднем возрасте по­ добное заболевание уже трактуется... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О появляются головокружение, которое усиливается при перемене положения го­ ловы, тошнота, рвота, нарушение походки. При этом нередко определяется спон­ танный нистагм, чаще мелкоразмашистый при взгляде в сторону больного уха. Наряду со спонтанными реакциями... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · стот звука, обычно от 125 до 8000 Гц. Таким образом по ответам обследуемого получают полную количественную (в децибелах) и качественную (в герцах) характеристику потери слуха для каждого уха в отдельности. Эти данные реги­ стрируются графически в виде аудиограммы... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · Исследование ф у н к ц и и с л у х о в о й т р у б ы совершенно обязательно. Исследования с л у х а . Аудиологическое исследование свидетельствует о поражении звукопроведения. Наиболее характерными признаками адгезив­ ного процесса в цепи слуховых косточек... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О сердечных тонов. Отмечаются изменения на ЭКГ, адинамия, гиперестезия, симптомы раздражения мозговых оболочек (менингизм), спутанность созна­ ния, судороги. Наблюдаются рвота, не зависящая от приема п и щ и , тремор конечностей и акроцианоз, анизокория,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · В типичном случае делают разрез по заушной переходной складке, после отсепаровки мягких тканей долотом или борами вскрывают пещеру, затем удаляют заднюю костную стенку наружного слухового прохода и латеральную стенку аттика. В результате из барабанной и... [Ознакомиться подробнее.]