взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Оториноларингология Болезни уха
просмотров - 271

·

В большинстве случаев педиатру приходится впервые диагностировать ост­

рый средний отит у ребенка и решать вопросы лечения и профилактики. От

педиатра, его знаний может зависеть не только быстрота выздоровления, но и

состояние слуха ребенка в его дальнейшей жизни, а иногда и сама жизнь.

Возникновение, течение и исход острого среднего отита очень различны.

Ниже мы более детально изложим эти вопросы, но сначала постараемся дать

общую характеристику воспалительных заболеваний среднего уха и изложить

разные варианты развития этой болезни.

Острый средний отит протекает в двух формах:катаральной игнойной. Воз­

никновение катаральной формы связано в большинстве случаев с нарушени­

ем функции слуховой трубы и образованием вследствие этого транссудата в

барабанной полости.

Заболевание протекает относительно легко, но, к сожалению, вследствие не­

дооценки его последствий часто переходит в хроническую форму, особенно рас­

пространенную в детском возрасте, — хронический экссудативный средний отит.

Острое гнойное воспаление среднего уха, как правило, является осложне­

нием инфекционных или вирусных заболеваний. Своевременная диагностика

и правильное лечение обычно приводят к полному выздоровлению с исчезно­

вением общих симптомов, закрытием перфорации барабанной перепонки (если

она имелась) и полным восстановлением слуховой функции. При этом так бы­

вает, к сожалению, далеко не всœегда. Одним из вариантов течения болезни

является возникновение и развитие адгезивного (слипчивого) среднего отита в

результате сохранения экссудата в барабанной полости, его последующей орга­

низации с образованием спаек.

Выздоровление довольно часто бывает кажущимся, общие симптомы исчезают,

эндоскопическая картина барабанной перепонки нормализуется, перфорация, если

она была, закрывается и рубцуется, слух восстанавливается почти до нормы. Одна­

ко в течение ближайших месяцев или года всœе симптомы появляются вновь. При

активном лечении, казалось бы, быстро ликвидируется воспалительный процесс в

среднем ухе, но он вновь возникает с образованием новой перфорации. Такое

течение заболевания трактуется как рецидивирующий средний отит. Опасность по­

добной формы заболевания, помимо стойкого снижения слуха, заключается в до­

вольно частом образовании уже постоянной перфорации барабанной перепонки,

которая становится основным признаком перехода заболевания в хронический гной­

ный средний отит. Гноетечение из уха может возникать при такой сухой перфора­

ции через какой-то промежуток времени или наблюдаться постоянно, но это уже


Читайте также


  • - XIII. Болезни уха

    Л. Вестибулярные нарушения: Аминогликозиды Хинин Эмбихин Б. Потеря слуха: Аминогликозиды Этакриновая кислота Фуросемид Хинин Блеомицин Хлорохин Эмбихин Кислота ацетилсалициловая Нортриптилин (Nortriptyline) XIV. Скелетно-мышечные нарушения А. Миопатия или... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха и сосцевидного отростка

    Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа Болезни наружного уха (в том числе врожденные):       а) врожденное отсутствие ушной раковины Д ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · - поражение кожных покровов; экзофтальм как результат образования ксан- томных узлов в передней черепной ямке по ходу зрительного нерва; пораже­ ние плоских костей черепа (в первую очередь височной). Довольно редко, но все же встречается в детском возрасте... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · большинство больных будут отмечать такое же постепенное усиление вос­ приятия. Однако у некоторых тугоухих при определенном уровне интенсивности звука внезапно наступает ощущение резкого усиления громкости звука. Так, туго­ ухий часто переспрашивает... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О Этиология та же, что при остром среднем отите. Заболевание встречается у детей в возрасте до 2 лет, когда еще не сформировалась окончательно система воздухоносных клеток сосцевидного отростка. В более позднем возрасте по­ добное заболевание уже трактуется... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О появляются головокружение, которое усиливается при перемене положения го­ ловы, тошнота, рвота, нарушение походки. При этом нередко определяется спон­ танный нистагм, чаще мелкоразмашистый при взгляде в сторону больного уха. Наряду со спонтанными реакциями... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · стот звука, обычно от 125 до 8000 Гц. Таким образом по ответам обследуемого получают полную количественную (в децибелах) и качественную (в герцах) характеристику потери слуха для каждого уха в отдельности. Эти данные реги­ стрируются графически в виде аудиограммы... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · Исследование ф у н к ц и и с л у х о в о й т р у б ы совершенно обязательно. Исследования с л у х а . Аудиологическое исследование свидетельствует о поражении звукопроведения. Наиболее характерными признаками адгезив­ ного процесса в цепи слуховых косточек... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    О сердечных тонов. Отмечаются изменения на ЭКГ, адинамия, гиперестезия, симптомы раздражения мозговых оболочек (менингизм), спутанность созна­ ния, судороги. Наблюдаются рвота, не зависящая от приема п и щ и , тремор конечностей и акроцианоз, анизокория,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Болезни уха

    · В типичном случае делают разрез по заушной переходной складке, после отсепаровки мягких тканей долотом или борами вскрывают пещеру, затем удаляют заднюю костную стенку наружного слухового прохода и латеральную стенку аттика. В результате из барабанной и... [Ознакомиться подробнее.]