Категории
Терапия
Характеристика лекарственных средств, для лечения кариеса. просмотров - 223
Кариес - патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием полости.
Классификация: в практическом здравоохранении наиболее распространённой является топографическая классификация, учитывающая глубину кариозного поражения.
Формы кариеса:
- начальный кариес (стадия белого или пигментированного пятна);
- поверхностный кариес;
- средний кариес;
- глубокий кариес.
Основные этапы лечения кариеса зубов:
- обезболивание;
- раскрытие кариозной полости;
- расширение кариозной полости;
- некрэктомия;
- формирование кариозной полости;
- финирование краёв эмали;
- промывание полости;
- медикаментозная обработка полости;
- протравливание эмали и дентина;
- нанесение адгезивной системы;
- наложение лечебной пасты;
- наложение изолирующих прокладок;
- наложение постоянной пломбы;
- шлифование и полирование пломбы.
Лекарственные средства при лечении кариеса применяются в зависимости от его формы и этапа лечения.
НАЧАЛЬНЫЙ КАРИЕС
Удаление мягкого зубного налета
Для удаления мягкого зубного налета перед проведением лечебных мероприятийпри начальном кариесе используют антисептические жидкости (3% раствор перекиси водорода, 0,05-0,2% раствор хлоргексидина биглюконата)
Лечение кариеса в стадии белого (чаще) и светлокоричневого (реже) пятна проводится консервативным методом. Цель его - способствование реминерализации очага поражения. Для этого применяются различные реминерализирующие лекарственные формы (растворы, гели, лаки, зубные пасты). В составе лечебных реминерализующих средств чаще всего содержатся кальций и фтор.
Наиболее доступными и эффективными являются методики применения местно 10% раствора глюконата кальция и 2% раствора фторида натрия, 10% раствора глицерофосфата кальция с последующим нанесением фторлака, белака и других фторидсодержащих средств (Профилак).
Подобно отечественному «Профилаку» реминерализующими свойствами обладают лаки Бифлуорид 12, Вернидент, Флурамон, «Voco», Германия; Composeal, «Dentamerica».
Эффективно можно использовать фторидсодержащие гели ПроФлуорид желе, Флуоридин гель Н5, «Voco», Германия, Флюокаль, «Septodоnt», Франция, Стэн-гард,США. Οʜᴎ являются экономичными и эффективными препаратами.
Для вышеуказанных фторидов характерен один недостаток. Фтористый кальций образуется в виде крупных кристаллов и лежит на поверхности эмали. Это побуждает врача повторять неоднократно курсы реминерализующей терапии при лечении кариеса в стадии пятна. Глубокое фторирование эмали достигается использованием реминерализующего препарата «Эмаль-герметизирующий ликвид»,"Humanchemie", Германия.