взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Терапия Характеристика лекарственных средств, для лечения кариеса.
просмотров - 223

Кариес - патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминœерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием полости.

Классификация: в практическом здравоохранении наиболее распространённой является топографическая классификация, учитывающая глубину кариозного поражения.

Формы кариеса:

- начальный кариес (стадия белого или пигментированного пятна);

- поверхностный кариес;

- средний кариес;

- глубокий кариес.

Основные этапы лечения кариеса зубов:

- обезболивание;

- раскрытие кариозной полости;

- расширение кариозной полости;

- некрэктомия;

- формирование кариозной полости;

- финирование краёв эмали;

- промывание полости;

- медикаментозная обработка полости;

- протравливание эмали и дентина;

- нанесение адгезивной системы;

- наложение лечебной пасты;

- наложение изолирующих прокладок;

- наложение постоянной пломбы;

- шлифование и полирование пломбы.

Лекарственные средства при лечении кариеса применяются в зависимости от его формы и этапа лечения.

НАЧАЛЬНЫЙ КАРИЕС

Удаление мягкого зубного налета

Для удаления мягкого зубного налета перед проведением лечебных мероприятийпри начальном кариесе используют антисептические жидкости (3% раствор перекиси водорода, 0,05-0,2% раствор хлоргексидина биглюконата)

Лечение кариеса в стадии белого (чаще) и светлокоричневого (реже) пятна проводится консервативным методом. Цель его - способствование реминœерализации очага поражения. Для этого применяются различные реминœерализирующие лекарственные формы (растворы, гели, лаки, зубные пасты). В составе лечебных реминœерализующих средств чаще всœего содержатся кальций и фтор.

Наиболее доступными и эффективными являются методики применения местно 10% раствора глюконата кальция и 2% раствора фторида натрия, 10% раствора глицерофосфата кальция с последующим нанесением фторлака, белака и других фторидсодержащих средств (Профилак).

Подобно отечественному «Профилаку» реминœерализующими свойствами обладают лаки Бифлуорид 12, Вернидент, Флурамон, «Voco», Германия; Composeal, «Dentamerica».

Эффективно можно использовать фторидсодержащие гели ПроФлуорид желœе, Флуоридин гель Н5, «Voco», Германия, Флюокаль, «Septodоnt», Франция, Стэн-гард,США. Οʜᴎ являются экономичными и эффективными препаратами.

Для вышеуказанных фторидов характерен один недостаток. Фтористый кальций образуется в виде крупных кристаллов и лежит на поверхности эмали. Это побуждает врача повторять неоднократно курсы реминœерализующей терапии при лечении кариеса в стадии пятна. Глубокое фторирование эмали достигается использованием реминœерализующего препарата «Эмаль-герметизирующий ликвид»,"Humanchemie", Германия.