взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Терапия ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ
просмотров - 281

В основе эпилептических, или судорожных, припадков лежит резкое нару­шение электрической активности коры больших полушарий мозга. Такой припадок характеризуется нарушением сознания, появлением судорог, расстройствами чувствительности и поведения. В отличие от обморока он может возникать независимо от положения тела; цвет кожных покровов, как правило, не изменяется. Предшествует так называемая аура: галлюци­нации, иллюзии, искажения познавательной способности, состояние аф­фекта. После ауры самочувствие либо нормализуется, либо происходит по­теря сознания. Период бессознательного состояния во время припадка более длительный, чем при обмороке. Часто бывают недержание мочи и кала, прикусывание языка, ушибы при падении. Термином «эпилепсия» обозначают повторные, чаще стереотипные, припадки, возникающие пе­риодически в течение нескольких месяцев или лет.

Большой эпилептический припадок характеризуется появлением гене-рализованных тонико-клонических судорог, сокращением дыхательных мышц; сжатием челюстей, часто с прикусыванием языка; остановкой ды­хания; цианозом; недержанием мочи, реже кала. Тоническая фаза припад­ка сменяется клонической, характеризующейся насильственными сокра­щениями мышц туловища и лица. Приступ обычно продолжается 1— 2 мин, а затем больной засыпает. Непродолжительный сон сменяется апа­тией, усталостью и спутанностью сознания.

Лечению подлежат наиболее тяжелые припадки с клонико-тонически-ми судорогами, нарушающими дыхание и создающими угрозу асфиксии (эпилептический статус). Подавление судорог достигается внутривенным медленным введением 1 % раствора тиопентала натрия с добавлением 2 мл 0,5 % раствора диазепама.


Читайте также


  • - Малые эпилептические припадки.,

    Подразделяют малые припадки на три клинические группы: 1. Пикнолепсия, чистый абсанс, с мигательной судорогой, кратковременной потерей сознания и электроэнцефалографическими залпами пиков со следовой волной и частотой 3 гц. 2. Миоклонические припадки с резкими и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - При раздражении каких участков головного мозга возникают простые парциальные адверсивные эпилептические припадки?

    а) кора лобной доли б) кора височной доли в) кора теменной доли г) кора затылочной доли д) зрительный бугор 4. Эпилептиформную активность позволяет верифицировать: а) эхоэнцефалоскопия б) электромиография в) электроэнцефалография г) магнитно-резонансная... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Эпилептические припадки

    Эпилептическими или судорожными припадками называют резкое нарушение электрической активности коры больших полушарий головного мозга, клинически проявляющееся нарушением сознания и расстройствами движения, чувствитель­ности и поведения. Эпилептические припадки... [Ознакомиться подробнее.]


  • - В) адверсивные эпилептические припадки

    г) атрофия зрительного нерва на стороне опухоли д) все перечисленное 018. Проникающей называют черепно-мозговую травму а) при ушибленной ране мягких тканей б) при повреждении апоневроза в) при переломе костей свода черепа Г) при повреждении твердой мозговой... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Вызванные эпилептические припадки

    У некоторых больных эпилепсией эпилептические припадки вызываются, как правило, всегда одними и теми же факторами: а) несенсорного характера (усталость, прием алкоголя, эмоциональные нагрузки, недосыпание и др.); б) сенсорными факторами (рефлекторные эпилептические... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Случайные эпилептические припадки

    К случайным относятся эпилептические припадки у ребенка, не болеющего эпилепсией. Они спровоцированы случайными причинами, воздействие которых не предполагает стойкого органического повреждения мозга, но вызывает временное нарушение его функций. Терминологический... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Эпилептические припадки

    В основе эпилептических, или судорожных, припадков лежит резкое нарушение электрической активности коры больших полушарий мозга. Эпилептический припадок характеризуется нарушением сознания, возникновением судорог, расстройствами чувствительности и поведения. В... [Ознакомиться подробнее.]