Категории
Токсикология
В зависимости от его содержания в крови (по L. Joldrank, 1994) просмотров - 325
Уровень этанола в крови, г/л | Основные проявления интоксикации |
0,1 – 0,5 | Субклинические проявления. Изменения регистрируются только специальными тестами. |
0,3 – 1,2 | Эйфория. Увеличение контактности, говорливости, повышенная самооценка, снижение внимания, нарушение выполнения заданий при тестовой оценке. |
0,9 – 2,5 | Возбуждение. Эмоциональная лабильность, снижение тормозных процессов, потеря критики, нарушение памяти и способности к сосредоточению, нарушение восприятия и снижение времени реакции, мышечная дискоординация. |
1,8 – 3,0 | Оглушение. Дизориентация, вязкая речь и ментальная спутанность, головокружение, гиперэмоциональность, сенсорные нарушения, увеличение порога восприятия боли. |
2,7 – 4,0 | Ступор. Нарушение сознания до глубины сопора; выраженное снижение ответа на стимулы, полная мышечная дискоординация, неспособность стоять и сидеть, рвота͵ непроизвольное мочеиспускание и дефекация, гипотермия, гипогликемия, судороги. |
3,5 – 5,0 | Кома. Анестезия, анальгезия, снижение рефлексов, гипотермия, нарушения дыхания, депрессия гемодинамики. Возможна смерть. |
Более 7,0 | Смерть от остановки дыхания. |
Наркотическое действие этанола наиболее быстро развивается у женщин, пожилых людей и лиц, перенесших черепно-мозговые травмы. Его усиливает совместный с алкогольными напитками приём транквилизаторов, нейролептиков и снотворных средств. Напротив, препараты, ускоряющие окисление этанола (метадоксил, препараты витамина В6 ) или обеспечивающие высокую скорость НАД+-независимых биоэнергетических процессов в тканях (препараты янтарной кислоты – БизонÒ, ЯНАÒ) уменьшают выраженность наркотического действия алкоголя.
Ксенобиотическое действие этанола, обусловленное, преимущественно, ацетальдегидом, существенно усугубляется препаратами, ингибирующими АльДГ. К ним относятся:
1) препараты, применяемые для выработки отрицательного отношения к алкоголю (тетурам, антабус, дисульфирам);
2) некоторые обезболивающие и жаропонижающие средства (бутадион, амидопирин, ибупрофен, индометацин, вольтарен, парацетамол и его комбинации – колдрекс, солпадеин, панужнол, панадеин и др.);
3) препараты, применяемые при лечении определённых инфекций – изониазид, фурадонин, фуразолидон.
Приём одновременно с алкоголем антидепрессантов (диметпрамида, азафена, амитриптилина, мелипрамина, оксилидина, пиразидола, фторацизина) повышает вероятность развития острых алкогольных психозов.
Выраженность проявлений ксенобиотической фазы острой алкогольной интоксикации существенно уменьшается, если одновременно с алкоголем или в первые 2 – 3 ч после него принимаются препараты янтарной кислоты. Наиболее отчётливо при этом уменьшается выраженность таких симптомов, как головная боль, тремор и снижение скорости мыслительных операций.