взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Токсикология Вентиляция легких
просмотров - 203

Стоит отметить, что для резорбции вдыхаемый газ должен вступить в контакт с альвеолярной поверхностью легких. Альвеолы расположены глубоко в легочной ткани, в связи с этим путем простой диффузии газ не сможет быстро преодолеть расстояние от полости носа или ротового отверстия до стенок альвеол. У человека и других позвоночных, дышащих легкими, имеется механизм, с помощью которого осуществляется механическое перемешивание (конвекция) газов в дыхательных путях и легких и обеспечивается постоянный обмен газами между внешней средой и организмом. Этот механизм - вентиляции легких - последовательно сменяющие друг друга акты вдоха и выдоха.

При нормальной частоте и глубинœе дыхания легочная вентиляция достаточна для того, чтобы альвеолярную концентрацию газа (Са) в течение 2 минут от значение 0 довести до значения 0,95 Си, то есть 95% от концентрации в ингалируемом воздухе.

Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, вентиляция обеспечивает очень быструю доставку газа из окружающей среды к поверхности альвеолярных мембран. Посредством сознательного или бессознательного усиления или ослабления вентиляции возможно многократное уменьшение или увеличение времени "уравнивания концентраций". Одновременно с вентиляцией легких реализуются и другие процессы: растворение газа в стенке альвеолы, диффузия газа в кровь, конвекция в кровяном русле, диффузия в ткани. Вследствие этого динамическое равновесие в системе распределœения газов в воздухе, крови и тканях устанавливается лишь спустя неĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ время.

В тот момент, когда парциальное давление газа в окружающем, а затем и альвеолярном воздухе становиться ниже, чем в крови (пострадавшего выносят из зоны заражения), процесс меняет направление и газ из организма устремляется в просвет альвеол и во внешнюю среду. С помощью форсированной вентиляции легких можно обеспечить быстрое снижение концентрации газообразного вещества в циркулирующей крови (и тканях). Эту возможность используют в токсикологии при оказании помощи отравленным некоторыми газообразными или летучими веществами, предлагая пострадавшим ингалировать карбоген (воздух с повышенным содержанием СО2), стимулирующий вентиляцию.


Читайте также


  • - ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ

    Управление функциями организма как основной принцип анестезиологии и реаниматологии нашел наиболее яркое воплощение в ИВЛ. Объясняется это, очевидно, той строгой направленностью и впечатляющей эффективностью, с какими анестезиологи добиваются поддержания адекватного... [Ознакомиться подробнее.]


  • - А) Искусственная вентиляция легких «рот в рот»

    Проводящий реанимацию, стоящий боком к лицу больного, одной рукой выдвигает нижнюю челюсть вперёд, чтобы нижний ряд зубов, оказался впереди верхнего ряда. Это препятствует западанию языка при вдувании воздуха и попадание его в желудок. Двумя пальцами другой руки... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Вентиляция легких и

    непрямой массаж сердца: а – вдох; б – выдох. Смысл непрямого массажа сердца заключается в том, что при каждом интенсивном надавливании на грудную клетку из желудочков сердца, расположенного между грудиной и позвоночным столбом, кровь выдав­ливается в... [Ознакомиться подробнее.]


  • - МАКСИМАЛЬНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ

    При измерении максимальной вентиляции легких (МВЛ) определяют максимальный объем воздуха, который может быть перемещен за 1 мин. Во время исследования пациенту необходимо дышать так часто и глубоко, как только он может. Время выполнения теста обычно составляет 15 с, за... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ЧАСТИЧНАЯ ЖИДКОСТНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ

    При проведении частичной жидкостной вентиляции легких применяются перфторуглеродные жидкости. Эти жидкости не смешиваются с сурфактантом, имеют низкое поверхностное натяжение и высокий коэффициент растворимости для кислорода и СО<sub>2</sub>. При проведении... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Искусственная вентиляция легких.

    Абсолютные показания: 1. апноэ и патологические ритмы дыхания. В этих случаях ИВЛ носит неотложный характер и проводится любым медицинским работником с помощью простейших методов «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Следует помнить, что нередкое применение при острых... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Искусственная вентиляция легких

    ИВЛ начинается сразу после восстановления проходимости верхних дыхательных путей. ИВЛ осуществляется по типу «изо рта в рот» и «изо рта в нос». Первый способ предпочтительнее, при этом реаниматор делает глубокий вдох и охватывает своими губами рот пострадавшего и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Искусственная вентиляция легких

    После восстановления проходимости дыхательных путей при отсутствии самостоятельного дыхания (или его неэффективности) необходимо приступить к искусственной вентиляции легких (ИВЛ) методом "рот в рот" или "рот в нос" или 1 помощи дыхательной трубки. Поддерживая... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Искусственная вентиляция легких

    ИВЛ начинается сразу после восстановле­ния проходимости верхних дыхательных путей. ИВЛ осуществляется по типу «изо рта в рот» и «изо рта в нос». Первый способ предпочтительнее, при этом реаниматор делает глубокий вдох и охватывает своими губами рот пострадавшего и... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Искусственная вентиляция лёгких методом «изо рта в рот».

    Пострадавшего разместить на ровной, твёрдой поверхности, руки расположить вдоль туловища, освободить грудь, живот от стесняющей одежды, расстегнуть брючной ремень, все резинки опустить на уровень пупка и ниже. Открыть грудь. Открываем дыхательные пути пострадавшего.... [Ознакомиться подробнее.]