взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Токсикология Взаимодействие в период аппликации
просмотров - 191

В ряде случаев взаимодействие веществ происходит уже в период их аппликации, при этом образуются продукты с иными свойствами. Этот вариант взаимодействия принято называть псевдокоергизм. Наибольшее внимание с точки зрения токсикологии заслуживают такие явления как адсорбционное связывание ксенобиотика на поверхности биологически инœертного вещества, химическое взаимодействие веществ, связывание ксенобиотика с макромолекулами.

Адсорбция на поверхности. Наиболее изученным примером подобного рода взаимодействия является процесс связывания токсиканта активированным углем. Адсорбционная емкость активированного угля объясняется его пористостью и большой площадью адсорбирующей поверхности (1000 см2/г угля). На поверхности локализуются участки связывания как гидрофильных, так и гидрофобных молекул. Полярные вещества, к примеру ионы, низкомолекулярные спирты - плохо связываются активированным углем. Неполярные молекулы адсорбируются тем лучше, чем выше коэффициент распределœения масло/вода. Активированный уголь занимает прочное место в системе оказания помощи отравленным в качестве "энтерального" сорбента͵ а также средства для проведения процедуры гемосорбции. Стоит отметить, что для обезвреживания принятого внутрь токсиканта применяют и другие адсорбирующие вещества, прежде всœего ионообменные смолы. Их адсорбционная мощность во многом зависит от строения токсиканта (заряд активных групп), рН среды и времени контакта между веществом и смолой.

Химическое взаимодействие. В ряде случаев в основе коергизма лежит химическое взаимодействие веществ. Часто оно сопровождается снижением токсичности действующих соединœений. Так еще в 18 веке для "обезвреживания" ядов и лечения отравлений предлагали использовать вещества, способные взаимодействовать с токсикантом в пробирке. Практическое значение имели реакции, приводящие к образованию нерастворимых, а потому практически безвредных, продуктов. Среди предлагавшихся средств была, в частности, сероводородная вода, приём которой при интоксикации сулемой считается эффективным мероприятием до настоящего времени (образуется нерастворимый сульфид ртути). Хорошо известно, что щелочи осаждают алкалоиды, ускоряют гидролиз эфиров, способствуют окислению легко окисляемых веществ. Алкалоиды осаждаются также солями йода и брома, дубильными кислотами, разрушаются нитритами. Токсичность люизита (хлоралкильное производное трехвалентного мышьяка), попавшего на кожу, существенно снижается при обработке пораженного участка концентрированным раствором йода (мышьяк окисляется до пятовалентного состояния).

В ряде случаев химическое взаимодействие ксенобиотиков может приводить к образованию более опасных соединœений. Так, целый ряд веществ, такие как вторичные и третичные амины, N-алкиламиды, N-алкилгуанидины, взаимодействуя в кислой среде с нитритами, способны образовывать N-нитрозосоединœения. При приеме внутрь таких веществ в желудке существенно возрастает концентрация нитрозосоединœений. Эндогенно нитриты, как известно, образуются из нитратов под влиянием восстанавливающих микроорганизмов. Количество образующихся N-нитрозосоединœений из экзогенных веществ, таким образом, зависит от их потребления, реакционной способности, времени нахождения в желудке, содержания нитритов и рН желудочного сока. При обычных условиях количество нитрозосоединœений в ЖКТ не велико, поскольку их предшественники редко потребляются в больших количествах. Кроме того витамины С и Е, содержащиеся в пище, практически полностью блокируют процесс нитрозообразования. К веществам, стимулирующим процесс относится, в частности, тиоцианат, содержание которого повышено у курильщиков. Около 90% известных нитрозосоединœений являются канцерогенами для животных различных видов.