взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Урология ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
просмотров - 272

Анатомия и физиология предстательной желœезы. Предстательная желœеза (простата) является органом мужской половой системы, располагается в полости малого таза непосредственно под мочевым пузырем и охватывает часть задней уретры.

Паренхима простаты состоит из желœезистых структур и стромы, содержащей фиброзную ткань и волокна гладких мышц. Структура простаты в разных ее отделах не одинакова. В простате различают 4 зоны, которые отличаются друг от друга морфологическими признаками и своей функцией: переходная, центральная, периферическая и передняя фиброзно-мышечная строма (рис. 5-1). В силу морфологических и функциональных различий в этих зонах развиваются разные патологические процессы.

Рис. 5-1. Схема зонального строения предстательной желœезы

В периферической зоне развивается рак предстательной желœезы (РПЖ), в переходной – доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ).

В желœезах простаты продуцируется секрет, который имеет слабо кислую реакцию. Секрет входит в состав спермы и составляет около 15-25% объема эякулята. Секрет простаты содержит фруктозу, которая является источником энергии для сперматозоидов, секрет семенных пузырьков, лимонную кислоту, обеспечивающую необходимый рН и осмолярность, а также цинк. Простата выделяет также полиамины необходимые для синтеза ДНК, и простагландины, которые стимулируют подвижность сперматозоидов. Секрет простаты содержит некоторые иммуноглобулины, а также обеспечивает снижение вязкости спермы за счет наличия активаторов плазминогена и простат-специфического антигена (ПСА).

ДГПЖ представляет собой разрастание желœезистых структур и стромы в переходной зоне простаты. Разрастание переходной зоны простаты приводит к появлению боковых долей ДГПЖ, а разрастание центральной зоны – «средней доли». Периферическая зона и передняя фиброзно-мышечная строма отодвигаются к периферии увеличивающейся гиперплазированной тканью, атрофируются и образуют хирургическую капсулу ДГПЖ. (рис. 5-2).

а б

Рис. 5-2. Схема развития доброкачественной гиперплазии простаты:

а – аденоматозная гиперплазия отсутствует; б – замещение простаты гиперплазированной тканью, ткань простаты превращается в хирургическую капсулу аденомы


Читайте также


  • - Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

    Отражает общую патологию простаты, чаще встречается после 50 лет и заключается в увеличении простаты доброкачественного характера. Клинические проявления.Под влиянием тестостерона и с возрастом простата увеличивается в размерах и может вызвать обструкцию мочевых... [Ознакомиться подробнее.]