взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Заболевания Anamnesis morbi.
просмотров - 357

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

ГБОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия

Кафедра педиатрии и неонатологии

Исполняющий обязанности

заведующего кафедрой:

Д. м.н., профессор Коваленко Т. В.

Преподаватель: доцент

Зернова Л. Ю.

Куратор: студент 501 группы

Педиатрического факультета

Фатыхов Д. Д.

История болезни

Жигалова Святослава Олеговича, 4 года 5 месяцев

Клинический диагноз

Основной диагноз:

Осложнение:

Сопутствующие заболевания:

Ижевск 2014.

Общие сведения.

Ф.И.О. Жигалов Святослав Олегович

Дата рождения: 20.06.2010

Пол: мужской

Домашний адрес: УР., Игринский район, ᴦ. Игра, Жемчужная 3

Дата поступления в клинику: 05.11.2014

Дата выписки 20.11.2014

Дата курации: 17.11. 14.– 21.11.14.

Анамнез настоящего заболевания.

Anamnesis morbi.

Основные жалобы при поступлении:

· Выраженная общая слабость;

· Снижение аппетита;

· Насморк с отделяемым зелёного цвета;

· Повышение температуры до 38,4 градусов;

· Периодический влажный кашель в течение всœего дня;

· Одышка при интенсивной физической нагрузке.

Развитие и течение болезни:

Ребёнок родился недоношенным (26-27 нед). После рождения находился 48 дней в реанимационном отделœении на ИВЛ. В стационаре диагностирована бронхолёгочная дисплазия, классическая форма, тяжёлое течение. Наблюдался у пульмонолога, получал базовое лечение беродуалом и пульмикортом.

Со слов матери пациент заболел 29.10.14. Первые симптомы болезни проявились насморком со слизистым отделяемым, сухим кашлем. После того, как мама начала давать пациенту препарат АЦЦ кашель стал влажным. 04.11.14. резко поднялась температура тела до 38,4 градусов. Обратились в Центральную районную больницу № 6, которая направила в БУЗ УР «РДКБ МЗ УР». 05.11.14. был госпитализирован в инфекционно-боксированное отделœение, температура сохранялась. 11.11.14. переведён в пульмонологическое отделœение.

Проводимая базовая терапия: беродуал, пульмикорт, АЦЦ. Антибиотики: сумамед, амоксиклав. Отмечается улучшение состояния пациента.


Читайте также


  • - ANAMNESIS MORBI

    Выполнил: студентка Педиатрического Факультета, Группы Шевченко Олеся Сергеевна Паспортная часть Ф.И.О. Борзенко Павел Владимирович Возраст 4 года и 10 месяцев. Место жительства г. Красноярск, ул. Судостроительная 97-141. ... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Anamnesis morbi

    Считает себя больным с марта 2000 года, когда впервые почувствовал неинтенсивные кратковременные боли в грудной клетке слева без иррадиации, проходящие самостоятельно. По этому поводу пациент к врачу не обращался, никаких препаратов не принимал. В декабре 2005 года при проф.... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Anamnesis morbi

    Больной считает себя с 1981 года, когда впервые возникли головные боли, после чего, спустя несколько месяцев, больная упала в обморок, особых причин возможно спровоцировавших это не отмечает. Обратилась к врачу по месту работы, которым после обследования был поставлен... [Ознакомиться подробнее.]


  • - В. Анамнез болезни (anamnesis morbi)

    Жалобы больной: • боль (локализация, характер, распространение, предполагаемая причина, когда появилась, на протяжении какого времени длится, интенсивность), • изменения в характере менструального цикла (нерегулярность, отсутствие периодичности, наличие болевого... [Ознакомиться подробнее.]


  • - История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)

    Считает себя больной с 11 мая 1997 года, когда впервые возникли острые режущие приступообразные боли в области эпигастрия и правого подреберья, предположительную причину пациентка назвать затрудняется. Больная вызвала скорую помощь, врачом скорой помощи был поставлен... [Ознакомиться подробнее.]


  • - История настоящего заболевания (anamnesis morbi).

    Необходимо подробно и, в то же время, тактично расспросить больного и письменно отразить ход развития заболевания, опираясь, в первую очередь, на описание ее признаков, то есть симптомов. Существуют два принципиальных подхода к описанию хода развития заболевания. В... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ANAMNESIS MORBI

    ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Ф.И.О.: Садовский Александр Михайлович Возраст: 21 год (10.10.1983г.) Домашний адрес: пос. Белокуракино, ул. Базарная, 21 / 11 Дата госпитализации: 13.01.2005г., 1410 в туберкулезное отделение № 2 ЛОТД Место учебы: студент ВУГУ, III курс, факультет компьютерных... [Ознакомиться подробнее.]