взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Заболевания HLA-ассоциации
просмотров - 333

Nerup и соавт. (1974 ᴦ.) впервые обнаружили ассоциацию ИЗСД с В-локусом HLA (к ИЗСД сначала относили В8 и В15 аллели). Ими же было отмечено отсутствие такой ассоциации с ИНСД. Продолжающиеся исследования показали, что у больных ИЗСД чаще, чем в общей популяции здоровых лиц обнаруживают антигены HLA А2, В18, Сw3 (символ w означает, что ассоциация временная). Вместе с тем, среди этих молекул были обнаружены протекторные антигены, чаще встречаемые в здоровой популяции и снижающие риск заболевания (А3, В7).

Несмотря на чёткую ассоциацию ИЗСД с молекулами HLA I класса, больший интерес для исследователœей представляет локус D, äåòåðìèíèðóþùèé ýêñïðåññèþ ìîëåêóë HLA II класса. D локус подразделяют на DR, DP и DQ подуровни. Локусы для молекул HLA I класса и локус D находятся в определённом взаимодействии (т.н. linkage disequilibrium). Так, к примеру, В8 часто сочетается с DR3, а В15 — с DR4. Ввиду того, что у 95% европеоидов на поверхности иммунокомпетентных клеток происходит экспрессия DR3, DR4 или гетерозиготной DR3/DR4 конфигурации, сначала предположили, что детерминирующий заболевание ген располагается в пределах соответствующих локусов. Thomson и соавт.(1988) проанализировали результаты 11 исследований, включающих 1792 европеоидов. Исследования HLA-DR3 и HLA-DR4 гомозиготных пациентов показали, что DR3 предрасполагает к рецессивному, а DR4 к доминантному типу наследования при синœергическом эффекте 2 HLA-типов. Впоследствии интерес исследователœей сместился к DQ локусу. Todd и соавт.(1987) представили карту локусов II класса. Οʜᴎ предположили, что структура DQ молекулы, в частности, отсутствие аспартата в положении 57 †-цепи определяет иммунный ответ против инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной желœезы, что ведёт к развитию ИЗСД. Из около 14 генов молекул HLA II класса в пределах HLA-D участка, только DQ3.2-† ген достоверно отвечает за ассоциацию HLA-DR4 с ИЗСД и считается наиболее специфичным для ИЗСД.

Наличие одного из HLA-Аг (DR3 или DR4) увеличивает риск развития ИЗСД в 4 раза, двух — в 12 раз. Наличие одного из HLA-Аг (B8 или В15) увеличивает риск развития ИЗСД в 2–3 раза, двух — в 10 раз. Аг HLA-B15 и HLA-DR4 преобладают при Iа, а Аг HLA-B8 и DR3 — при Iв подтипе ИЗСД.


Читайте также


  • - Chlamydia trachomatis -возбудитель урогенитального хламидноза

    Хламидии - мелкие прокариотные грамотрицательные микроор­ганизмы, обладающие облигатным внутриклеточным паразитизмом и уникальным внутриклеточным циклом развития. Они выделены в от­дельный порядок - Chlaraydiales, куда входят три вида хламидии, па­тогенных для человека, это... [Ознакомиться подробнее.]


  • - III. ПРОСТЫЕ АССОЦИАЦИИ

    1. Сопоставьте названия инфекционных заболеваний нервной системы и анатомический пораженный субстрат: Анатомический субстрат: Название болезни: а. Соматическая 1. Панэнцефалит периферическая нервная 2. Лейкоэнцефалит система 3. Полиоэнцефалит в. Оболочки головного... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Б. Выявление сенсибилизации реципиента антигенами HLA

    1. Определение антител к антигенам HLA.Антитела к антигенам HLA появляются после контакта клеток иммунной системы с этими антигенами, например во время беременности. Присутствие в сыворотке реципиента антител к антигенам HLA донора служит противопоказанием к трансплантации... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Б. Связь между инсулинозависимым сахарным диабетом и системой HLA

    1.У больных из одной семьи выявляются одни и те же фенотипы и аллели HLA. 2.Одни и те же аллели HLA выявляются у больных инсулинозависимым сахарным диабетом и в отдельных этнических группах. а.У лиц белой расы, больных инсулинозависимым сахарным диабетом, чаще встречаются... [Ознакомиться подробнее.]


  • - ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С HLA

    Самый характерный пример — нарколепсия, наблюдаемая только у носителей DR2 антигена: впрочем, причины этого неизвестны. Интересны также артропатии крестцово-подвздошного сустава (анкилозирующий спондилит, болезнь Рейтера и др.), при которых HLA B27 аллель наблюдается в 95%... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (1964 г.)

    Функциональный класс I — отсутствие ограничений физиче­ской активности, обычная физическая нагрузка не вызывает симптомы сердечной недостаточности. Функциональный класс II — легкое ограничение физической активности, в покое самочувствие пациентов нормальное, однако... [Ознакомиться подробнее.]


  • - При тяжелых формах РА Все антигены HLA-DR имеют аминокислотные последовательности в третьем

    участке Р -цепи, с чем и связана предрасположенность к РА. Но поскольку эти гены имеются и у 20-30% Людей в популяции, только наличием генетических факторов объяснить возникновение болезни нельзя. В течение многих десятилетий предпринимались безуспешные попытки... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Роль исследования системы HLA-антигенов в диагностике внутренних болезней.

    МНС (Major Histocompatibility Complex - главный комплекс гистосовместимости, у человека он же HLA - Human Leukocyte Antigen – человеческий лейкоцитарный антиген) – трансплантационные (тканевые) АГ, выполняющие ряд функций: 1) участвуют в межклеточных взаимодействиях при реализации иммунного ответа,... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Характеризующееся присутствием многочисленных эозинофилов в ассоциации с другими клетками воспаления

    —Метазоальные паразитарные инфекции —Повторяющийся тип I гиперчувствительности, например, бронхиальная астма, аллергические носовые полипы, атопический дерматит Причинами межуточного пролиферативного воспаления являются: a. Хронические вирусные инфекции —... [Ознакомиться подробнее.]


  • - Член Всемирной Ассоциации дерматологов Украины

    Тихонова Светлана Врач-дерматовенерог Высшей категории Тихонова Светлана Павловна- врач-дерматовенеролог высшей категории член Всемирной Ассоциации дерматологов Украины Болезнь мало кому может доставить удовольствие, а кожное... [Ознакомиться подробнее.]