взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Заболевания ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
просмотров - 237

Е к а т е р и н б у р г, 2 0 0 0 ᴦ.

Паспортные данные

Фамилия, имя, отчество: Гончарук Андрей Анатольевич.

Возраст: 21 год.

Пол: мужской.

Национальность: русский.

Место работы: Охрана клиники неврозов “ Сосновый бор”.

Домашний адрес: ᴦ. Сысерть, ул. Комуны, д.39, кв. 25

Семейное положение: не женат.

Дата поступления в клинику: 27.10.2000, в 13:00.

Диагноз направившего лечебного учреждения: Абсцедирующий фурункул нижней губы.

ЖАЛОБЫ

На момент обследования пациент не предъявлял активных жалоб, кроме косметического дефекта.

При поступлении пациент жаловался на болезненный инфильтрат в области нижней губы справа.

ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Со слов больного, 23 октября 2000ᴦ., в области нижней губы справа, появился гнойничок, который больной выдавил. Появление гнойничка пациент связывает с переохлаждением за 2 дня до этого. На следующий день( в среду ) на месте пустулы появился инфильтрат размерами 1 х 1 см.

Инфильтрат увеличивался и стал болеть. Боли иррадиировала к правым зубам и углу нижней челюсти, к уху. Боль постоянная, колющая, снималась препаратом “Кетанов”. Инфильтрат продолжал увеличиваться и даже заходил за верхнюю губу. Больной самостоятельно лечился мазью Вишневского, цветками Алоэ. Такая терапия не принœесла результатов. Обратился за помощью в ГКБ N24 ( близко к месту работы ), от туда направлен в ОКБ N1, где был поставлен диагноз абсцедирующий фурункул нижней губы. При поступлении была слабость, поднялась температура до 38.5˚С, был виден сформированный некротический стержень. Назначено лечение: капельница с Гемодезом 400 мл., с Физ. раствором 400 мл., с Глюкозой 5% 400 мл. и Гентамецин внутримышечно однократно, Аспирин- 3 раза в день, Гепарин- подкожно 4 раза в день, повязки с Салициловой кислотой. На следующий день (в субботу) отторгнулся некротический стержень. Состояние заметно улучшилось, боль исчезла.


Читайте также


  • - История настоящего заболевания

    Первые признаки соматического не благополучия в виде экхимозов, хромоты на левую ногу, с середины апреля 2011 года. В динамике нарастание геморрагической сыпи, присоединились носовые кровотечения. В анализе крови мо месту жительства от 24.05.2011 года – легкая нормохромная... [Ознакомиться подробнее.]


  • - История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)

    Считает себя больной с 11 мая 1997 года, когда впервые возникли острые режущие приступообразные боли в области эпигастрия и правого подреберья, предположительную причину пациентка назвать затрудняется. Больная вызвала скорую помощь, врачом скорой помощи был поставлен... [Ознакомиться подробнее.]


  • - История настоящего заболевания (anamnesis morbi).

    Необходимо подробно и, в то же время, тактично расспросить больного и письменно отразить ход развития заболевания, опираясь, в первую очередь, на описание ее признаков, то есть симптомов. Существуют два принципиальных подхода к описанию хода развития заболевания. В... [Ознакомиться подробнее.]