взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Заболевания Установление прижизненности причинения вреда и посмертности повреждений.
просмотров - 278

В следственно-судебной практике нередко встречаются случаи, когда в целях сокрытия следов преступления, создания трудности в опознании трупа и направления следствия по ложному пути труп подкладывают на рельсы, обезображивают и т.д. В связи с этим дознавателю, следователю крайне важно знать признаки прижизненное™ причинœения вреда здоровью и признаки посмертных повреждений.

Установление прижизненности причинœения вреда здоровью или посмертного происхождения повреждений является исключительно важным и сложным вопросом, устанавливаемым судебно-медицинской экспертизой. Определœение, какие из обнаруженных на трупе повреждений нанесены при жизни, а какие уже после смерти, крайне важно для решения базовых судебно-медицинских и следственно-судебных вопросов (причина смерти, тяжесть вреда здоровью и др.).

Прижизненный вред здоровью. Определœение прижизненности причинœения вреда здоровью нетрудно, если с момента травмы до наступления смерти прошло несколько часов. При этом когда повреждения возникли очень быстро после наступления смерти или в атональном периоде (периоде умирания), такое определœение в большинстве случаев практически невозможно.

Установить прижизненность ссадин можно по признакам заживления через несколько часов после их возникновения. В случае если они уже покрылись корочкой, то отличаются от посмертных тем, что возвышаются над уровнем неповрежденной кожи.

Значительные трудности возникают при определœении происхождения ссадин, расположенных в области трупных пятен. И прижизненные, и посмертные ссадины в этих случаях имеют сходный внешний вид. Надежно установить прижизненность таких ссадин можно при обнаружении в них признаков заживления, но появляются они лишь в том случае, когда после нанесения ссадины и до наступления смерти прошло несколько часов. Нет надежности в определœении ссадин, нанесенных незадолго перед смертью и в атональном периоде. При определœении прижизненности ссадин также учитывается, что почти всœе они сопровождаются кровотечением.

При микроскопическом исследовании устанавливают характерные для прижизненного кровоподтека признаки: травматический отек в окружающих тканях, наличие красных кровяных те-

леи, (эритроцитов) в лимфатических путях и ближайших лимфатических узлах. Для прижизненных кровоподтеков характерно расслоение тканей, в которых они находятся, наличие свертков крови.

Раны, нанесенные при жизни, сопровождаются кровотечением (в результате ткани вокруг них обычно пропитаны кровью). Вместе с тем, через несколько часов после нанесения раны появляются воспалительные реакции тканей в области повреждений.

Прижизненностъ повешения устанавливается: