взлом

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Заболевания Острый шигеллёз и его лечение
просмотров - 360

Острый шигеллёз

Лечение:
Режим постельный. Стол № 4.

Этиотропная терапия (один из следующих препаратов):

Фуразолидон 0,1 г 4 раза в сутки. Нифуроксазид (эрсефурил) 0,2 г 4 раза в сутки.

Ко-тримоксазол (бисептол) 2 таблетки (960 мг) 2 раза в сутки.

Интстрикс 1-2 капсулы 3 раза в сутки.

 Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки внутрь.

Норфлоксацин 400 мг 2 раза в сутки внутрь.

Цефиксим 0,2 г 2 раза в сутки внутрь.

Цефотаксим 1,0 г 3 раза в сутки внутримышечно и внутривенно.

Цефтриаксон 1,0 г 1 раз в сутки внутримышечно и внутривенно.

Рифаксимин (альфанормикс) 200 мг 3 раза в сутки.

Энтерол 250 мг по 2-4 капсулы в день в 2-3 приема.

Продолжительность лечения вышеперечисленным препаратом 3-5-7 дней.


Патогенетическая терапия
Дезинтоксикационная терапия (если нет обезвоживания).
С легкой и среднетяжелой формой с преобладанием колитического синдрома per OS 5% раствор глюкозы или раствор ОРС (оралит, цитроглюкосолан, регидрон), энтеродез.
При тяжелой интоксикации показано введение 10% раствора альбумина, реополиглюкина, 5-10% раствора глюкозы с инсулином, кристаллоидных полиионных растворов.
Достаточно введение 1000-1500 мл одного или двух из выше перечисленных растворов. Больным с гастроэнтероколитической (ГЭК) формой с выраженным обезвоживанием проводят регидратацию (растворами квартасоль, хлосоль, трисоль, ацесоль со скоростью 60 мл/мин) и, если затем будет крайне важность, — дезинтоксикационную терапию.
• Энтеросорбенты (смекта).
• Ферментные препараты.
• Спазмолитики.
• Витаминотерапия.
• Вяжущие.
• Антигистаминные препараты.
При затяжном течении болезни в целях стимуляции иммуногенеза и усиления репарации кишечника: метацил 1,0 три раза в день 10 дней или пентоксил 0,2 г 3 раза в день, пробиотики (энтерол или другие).